신생아실 체크리스트

소개

아동간호학실습에 신생아실 자료입니다.

체크리스트에 맞춰 신생아실에 필요한 검사와 간호들이 상세하게 나와있으니

보고 도움이 되었으면 좋겠습니다~

목차

없음

본문내용

입/퇴원 간호
① 입원간호는 신분확인이 필수적이다. 이는 신생아 유괴를 예방하기 위해 반드시 필요하다.
신분확인 팔찌나 발찌가 안전하게 매어져 있는지, 팔찌의 정보(이름, 성별, 어머니 입원번호, 날짜, 출생일시)가 출생기록과 영아의 실제 성별과 맞는지 확인해야한다.
② 퇴원간호는 수유방법, 목욕, 제대간호, 영양관리, 예방접종, 황달관찰 등 신생아 부모가 필요로 하는 신생아 관리를 지도하기 위해서 실시한다.

신체계측법
➀ 신장 (length): 머리, 발꿈치의 길이로 측정한다. 이때 굴곡된 다리를 다 펴주어 신장을 측정한다. 평균적인 키는 48~58cm이다.
➁ 체중 (weight): 체중감소가 빨리 일어나기 때문에 출생직후에 측정한다. 생후 3~4일엔 세포외액의 소실, 태변배출로 10%정도 체중이 감소한다.
생후 10~14일이 되면 체중이 다시 증가한다. 평균적인 몸무게는 3400g이다.
➂ 두위 (head circumference): 머리둘레와 머리엉덩길이와의 관계를 통해 신생아 위험을 확인할 수 있다.
출생후 2~3일이 되면 정상크기와 윤곽을 갖춘다. 평균 머리둘레는 33~35.5cm이다.
➃ 흉위 (chest circumference): 머리둘레는 가슴둘레보다 보통 2~3cm 정도 크다. 머리둘레보다
가슴둘레(4cm 이상)가 더 크면 수두증이나 산류, 두개혈종, 모상건막하 출혈, 지주막하 혈종 의심해 볼 수 있다. 평균 가슴둘레는 30.5~33cm이다.

활력증상
입원시, 신생아가 안정되는 2시간동안은 30분마다. 이후에 퇴원까지는 8시간마다 측정한다.
① 직장체온: 체온계 끝에 윤활제를 충분히 바른 후, 직장 내로 영아는 1.5cm 정도 삽입한 후 항문 가까이서 안전하게 잡는다.
직장체온은 임상영아와 아동의 열을 정확히 진단하는데 탁월한 임상방법이다.
그러나 더 침습적이고 1개월 미만 영아, 직장수술을 받았거나 설사나 항문직장의 병변이 있는 아동, 화학요법을 받는 아동에게는 금기이다. 결과는 삽입 정도와 대변 존재에 따라 영향을 받는다. 체온은 반응기에 따라 다양하지만 보통 36.5~37.6도로 나온다.

참고자료

· 없음