A+받은 자료입니다!! AML(acute myeloid leukemia)급성골수성백혈병 - case study

목차

I. 서론
1. 문헌고찰

II. 본론-Case Study (사례연구)
1. Nursing Assesment
2. Lab
3. Medication
4. Nursing Process

III. 결론
1. 실습소감

IV. 참고문헌

본문내용

1. Acute myeloid leukemia 정의
- 골수 내의 골수구 계열의 세포를 침범하는 악성 혈액 질환으로 백혈병 세포가 골수 내에서 증식하여 말초 혈액이나 기타 장기를 침습하는 특징을 가진 혈액암.
- 주로 발병하는 연령은 20 ~ 30대로 청년기의 혈액암 중 가장 높은 빈도를 나타냄.

2. AML의 원인과 위험요인
- 알려진 원인으로는 방사능 피폭, 벤젠, 톨루엔, 항암제 등의 발암 물질에의 노출, 최근에는 전자기파의 영향이 원인이 될 가능성이 제기되고는 있음.

<중략>

➁ 골수검사
- 골수천자나 골수생검은 백혈병 진단을 확진하는데 가장 중요한 검사
- 미성숙 형태의 백혈구 증가로 인해 골수세포가 전체적으로 증가
➂ 요추천자
- 아세포의 중추신경계 침범 여부를 확인 (환자 중 약 5% 정도에서 중추신경계 침범 보임)
➃ 림프관 조영술
- 악성병변의 위치를 확인하고 형태를 정확히 분류하기 위해 시행

6. AML의 치료
① 복합 항암 화학 요법
ⓐ관해유도기(remission induction phase)
- 치료 목적 : 다량의 항암제를 투여하여 최소의 시간내에 가능한 한 많은 비정상세포를 파괴하여 관해상태를 획득하는 것
- 완전관해 : 골수 내 아세포를 5%이하로 감소시키고 말초의 혈액소견은 정상상태로 회복시키는 것
- 대개 6~8주 정도 계속되나 대부분의 대상자들이 관해에 도달하기 가지는 약 4주가 소요된다.
- 약물 : vincristine(일주일에 한번주사) 과 prednisone(하루에 수차례 경구 투여)을 포함한 프로그램으로 투여
- 부작용 : 일시적인 모발손실과 신경손상, 팔과 다리의 따끔거리는 감각등

ⓑ 관해 강화기 (remission-consolidation phase)
- 고위험 대상자들을 위한 관해 유도요법으로서 치료에 잘 반응하지 않은 대상자들을 대상으로 추가로 항암요법을 실시하여 잔존하는 질병을 근절시키는 과정.
- 약물 : vincristine과 prednisone을 많은 양 투여 asparagiase, adriamycin, cyclophosphamide, 또는 doxoruvicin, daunorubicin 등을 추가

참고자료

· 성인간호학1,2, 이영휘 외, 정담미디어
· 성인간호학4, 김조자 외, 현문사
· 드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
· 제5판 성인간호학 상, 하, 현문사