UTI 간호과정

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 진단검사
11. 약물
12. 처치
13. 간호과정

참고문헌

본문내용

6. 대인관계 및 의사소통
1) 대상자의 가족이 병문안을 온 것을 보지 못하였고, 의사결정도 대상자 본인이 주로 하는 편임.
2) 의사결정에 가장 큰 영향을 지닌 사람은 누구인가? 주로 보호자와 의논하여 의사결정을 하는 편임.

7. 정서적 상태
-질병에 대한 환자의 반응은 전부터 만성 배뇨장애, 반복되는 요로감염, 소변량 감소 등의 문제를 겪어 와서 자신의 몸 상태에 대해 부정적이거나 절망감을 가지고 있지는 않음. 치료에 적극적인 모습을 보이고 방광루를 가지고 있는 것이 익숙해서 우울감을 가지고 있지는 않음. 간호사 선생님이나 의사선생님과 대화를 할 때에도 긍정적인 모습을 보임.
-질병에 대한 가족의 반응은 발열증상과 배뇨곤란의 문제를 겪고 본원 ER내원하고 하루 뒤에 바로 외래를 통해 입원해 증상이 더 악화되지 않아 다행이라 생각함.

8. 규칙적인 운동 실시 여부
-재활치료는 2015.07.21~2015.09.16동안 5일에 1번씩 본원에서 복합운동치료 Complex Therapeutic Exercise, 간섭파 전류치료, 심층 열 치료(초음파, 극초단파)를 시행함.
-입원 전에는 휠체어 타고 돌아다니거나 1시간씩 아령 들기로 운동을 했었는데, 입원 후에는 안정을 취하고 있는 상태여서 운동을 하지 못하고 있음.

9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
1) 평상시, 입원중 수면양상은 1일 6시간 정도이고 수면장애가 있으며 수면제 복용은 하지 않음.

2) 스트레스/대응
스트레스 요인은 입원 후 운동을 못하는 것이고, 침상안정을 취하는 것을 따분하다고 느낌. 예전부터 겪어왔던 수면장애가 약간씩 나타남.
발병 전 스트레스 관리방법 개인적인 운동을 통해서 해소하였는데, 입원 후에는 보호자, 같은 병실 사람들과의 대화와 접촉으로 해소하고 있음.
스트레스를 받는 일에는 즉시 얘기하는 편이고 간호사선생님, 의사선생님들에게 도움을 요청하는 모습을 보임.
대상자가 가장 중요하다고 여기고 주로 의논하는 상대는 보호자임.

참고자료

· 간호과정 실무지침/ 서울대학교병원 간호본부/ 2014년 / 서울대학교출판문화원
· 최신 기본간호학(하)/ 송경애 외 11명/ 2014년/ 수문사
· 진단적 검사와 간호/ 김정애 외 3명/ 2013년/ 수문사
· 제 6판 성인간호학 하권/ 조경숙 외 9명/ 2013년 / 현문사
· 제 5판 성인간호학 하권/ 전시자 외 9명 / 2009년/ 현문사
· 여섯 번째 판(수정판) 성인간호학 2/ 이향련 외 7명/ 2008년/ 수문사
· 제 3판 비뇨기과학/ 김동선 외 13명 / 2001년 / 대한비뇨기과학회
· 간호와 영양/ 김영경 외 3명/ 1999년/ 현문사
· 세브란스 재활병원 (2015.10.27 검색)
· 근로복지공단 인천병원 재활전문센터(2015.10.27 검색)
· 약학정보원(2015.10.24 검색)