조현병(schizophrenia) 정신과 case study

목차

Ⅰ.서론
1.문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 발생빈도와 유병률
(4) 증상
(5) 진단
(6) 치료
(7) 경과 및 합병증

Ⅱ.본론
1.사례연구
(1) 일반적 정보
(2) 입원당시 주 증상
(3) 현재 병력
(4) 과거력(입원력,자살,타∙자해,상용하는 약물,타과 질병력 등)
(5) 발달력
(6) 가족력
(7) 현재상태
(8) 환자의 지지체계
(9) 간호진단의 목록 작성
(10)퇴원 계획
2.간호과정

본문내용

Ⅰ.서론
문헌고찰
∙정의 : 조현병(schizophrenia)이란 지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신적 반응군이라 한다. APA(미국정신의학협회)조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 질환이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 특징증상과 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 예후는 예측하기 어려우나 병전기능으로 완전히 회복되는 경우는 흔하지 않다.

∙원인 : 주요 원인으로는 신경전달물질의 균형이상, 대뇌의 구조및 기능이상, 유전적 소인, 비이상적인 신경증식, 환경적·사회문화적인 요인 등이 지적되고 있으나 아직까지 확실하지는 않다. 골치아프게도 다른 심인성 질환과 동반되어 나타나는 경우가 많기에 치료가 곤란하며 대개 격리치료라는 극단적 방법을 쓰는 경우가 많아져 지금도 일반인들에게 정신병에 대한 편견을 심어준 중요요인. 의학이 발달하지 못한 시대에는 충격요법이나 전두엽 절제술 등을 실시하기도 했다. 대다수 병이 그렇지만 조현병 또한 초기에 손을 써 주는 것이 중요하다. 환자에게 자기자신이 환자라는 사실을 받아들이게 해야 치료가 빠른데, 대부분의 환자는 병식(스스로 병이라고 자각하는 것)이 없는데다 망상 때문에 치료에 잘 순응하지 않기 때문이다.

(1) 유전적 요인 : 조현병 환자의 가족들은 발병 위험이 높다. 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병율은 10 % 한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다.
(2) 신경화학적 요인
도파민 : 신경전달물질의 하나로 노르에피네프린과 에피네프린 합성체의 전구물질이다. 뇌신경 세포의 흥분 전달 역할을 하며 도파민의 활성 과다로 발생된다. (수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉) 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상과 관련되어 있다.

참고자료

· -김조자 외(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 현문사
· -이숙 외, 정신건강 간호학, 신광출판사, 2017
· -최순희 외(2015), 주요 간호중재 및 간호활동, 전남대학교출판부
· -http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
· : 서울아산병원 의료정보-질환백과