울혈성 심부전, 폐렴 case study

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1) 간호 사정
2) 약물 투여
3) 진단을 위한 검사
4) 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2015년 폐렴으로 사망한 사람이 눈에 띄게 늘어난 것으로 조사됐다. 옆에 있는 통계 자료에서 볼 수 있듯이 사망의 원인으로 폐렴과 심장질환이 점점 증가하는 것을 볼 수 있다. 대표적인 심장질환의 예로는 울혈성 심부전이다. 통계청은 “폐렴이나 심장질환은 대표적인 노인성 질병” 이라며 “앞으로 고령화가 진행될수록 호흡기 및 심장질환으로 인한 사망자는 더욱 늘어날 전망” 이라고 밝혔다.
그래서 고령화 사회가 되고 있는 이 시점에서 폐렴과 심장질환 같은 대표적인 노인성 질병에 대해 연구를 할 필요가 있다고 생각했다.
연구를 진행하면서 환자분의 소변배양검사에서 CRE이 검출 되어 1인 격리 방에 격리 되었다. CRE는 카바페넴 내성 장내세균으로 카바페넴 계열 항생제에 대한 내성을 획득한 장내세균속 균종을 말하는데, 대표적인 균종은 klebsiella pneumonia이다. 항생제 감수성 장내세균 같이 요로감염, 폐렴, 패혈증 등을 일으키고 40~50%의 높은 사망률을 나타낸다. 그래서 이를 조기에 발견해 적절한 예방조치를 시행함으로써 감염과 확산을 예방하는 것이 무엇보다도 중요하다.
옆에 자료에서 볼 수 있듯이 질병관리본부에 따르면 혈액 검체에서 CRE를 분리한 건수는 2013년 153건에서 2015년 328건으로 두 배 이상 증가했다. 혈액 외 임상 검체에서 CRE를 분리한 건도 2013년 1,686건에서 2015년 2,253건으로 늘었다. 문제는 이 수치만으로는 우리나라 CRE 감염 현실을 정확하게 파악하기 힘들다는 데 있다. 표본감시는 상급종합병원 등 감염관리실을 운영하고 있는 의료기관들의 자발적인 보고로 이뤄지기 때문이다. 최근 항생제 내성균의 온상으로 지목 받고 있는 요양병원 등은 실태 파악조차 하기 어려운 상황이다.이와 같이 최근 CRE환자가 많이 발생하고 있는데 이에 대한 마땅한 대책이 마련되지 않고 감염된 환자들이 방치되어 다른 환자들에게도 확산되고 있어 문제가 되고 있다고 한다.

참고자료

· 중환자 간호(2009). 김남영 외 7명. 현문사
· 성인간호학 상권(2013). 조경숙 외 9명. 현문사
· 성인간호학 하권(2013). 조경숙 외 9명. 현문사
· 근거기반 기본간호학 상(2014). 강현숙 외 33명. 수문사
· 근거기반 기본간호학 하(2014). 강현숙 외 33명. 수문사
· 근거기반 기본간호학중재 (2014). 강현숙 외 33명. 수문사
· 단국대학교 EMR (DKU)
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/
· KIM'S 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/