분만실 케이스 A+받은 자료

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.간호사정
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.결론
Ⅵ.참고문헌

본문내용

Ⅱ.문헌고찰

1. 분만의 전구증상
임신말기 분만 일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체변화들이 나타나는데 이것을 분만의 전구증상이라 한다.

1) 태아하강
태아하강이란 분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것으로 특히 초산부에게 주로 나타나다. 초산부는 자궁과 복벽이 늘어나는데 한계가 있으므로 태아는 자궁벽의 저항에 의해 아두가 골반 안으로 하강하게 된다. 아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 편해지며 위의 부담과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 빈뇨, 하지경련, 질 분비물 증가 등의 증상이 나타난다.

2) 가진통
가진통이란 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통은 자궁수축이 불규칙하고 이슬이 없고 자궁경관의 개대가 없으며 분만이 진행되지 않는다

<중 략>

(1)경부거상
경부거상이란 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 경부가 점차 짧아지면서 얇아져서 마치 종이장처럼 들어 올려가는 과정이다. 경부 외구는 그 크기의 변화가 없이 이러질 수 있으나 경부 내구는 2~3cm 가량 위로 올라간다. 거상은 또한 이슬이 빠져 나오면서 자극되기도 하며, Braxton Hicks 수축에 의해서도 자극된다. 초산부는 주로 경관이 거상된 후에 개대되지만 경산부는 대부분 거상과 개대가 동시에 이뤄진다.

(2) 경부 개대
자궁경부가 분만 시작 전에 1cm 미만의 아주 작은 크기에서부터 분만이 진행되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것을 말하며 완전개대란 10초 정도의 개대로서 내진 시 경관의 부분이 촉진되기 않게 된다. 이는 자궁상부 근육의 견축으로 상부가 짧고 두꺼워지면서 자궁하부를 잡아 당겨서 경부를 개대시키는 것과 수축하는 자궁의 압박이 태아의 아두로 하여금 경부에 힘을 가하도록 하는 두 힘의 결합으로 이루어진다고 본다.

참고자료

· 최연순 외(2006). 여성건강간호학 Ⅰ. 수문사
· 이경혜 외(2005).「여성건강간호학(상)」.현문사
· 김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. Judith M. Wilkinson
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx