성인간호학 서혜부탈장 간호과정, 수술부위 상처로 인한 급성통증, 어머니의 지식부족으로 인한 부동으로 관련된위장관 운동기능장애, 재발 위험성과 관련된 불안, 성인간호학, 틸장간호진단, 탈장문헌고찰

소개

서혜부탈장뿐만 아니라 소장 대장에 대한 문헌고찰 상세하게 적어뒀으며, 간호과정 3개까지 해두었으며 이론적근거 충분히 들어놨습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 소장
2) 대장
3) 병태 생리학적 사정- 탈장
4) 진단적 검사
5) 일반적 검사의 정상치
6) 탈장 시 투여되는 약물의 작용
7) 학령전기의 발달 단계
8) 탈장의 일반적 치료

2. 간호진단
1) 수술부위 상처로 인한 급성통증
2) 어머니의 지식부족으로 인한 부동으로 관련된위장관 운동기능장애
3) 재발 위험성과 관련된 불안

3. 간호계획

4. 참고문헌

본문내용

1. 소장(small intestine)
1) 구조
- 지름이 약 2.5cm, 길이가 약 7m에 이르는 긴 관으로 십이지장, 공장, 회장으로 구성
- 회장맹장판막에 의해 대장과 구분
- 십이지장 : 위의 유문판(pyloric valve)에서부터 공장 부위에 연결될 때까지 약 25cm 길이로 뻗어 있음
- 공장 : 소장의 중간 부분, 길이는 약 2.5m로 회장까지 뻗어 있음
- 회장 : 소장의 마지막 부분, 길이 약 3.6m, 회맹판막(ileocecal valve)에서 결장과 연결, 회장맹장판막은 내용물이 대장으로 유입되게 하며 소장으로 역류하는 것을 방지
- 바깥쪽에서부터 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성
- 소장의 장막층은 복벽, 골반강을 덮고 있는 복막을 구성
- 근육층은 바깥쪽이 세로층, 안쪽이 돌림층
- 점막밑층에는 혈관, 림프관, Meissner's 얼기, Brunner's 분비샘 존재
- Brunner's 분비샘과 점막층의 분비샘은 점액을 분비하고 점막층과 점막밑층은 여러겹으로 겹쳐 있으며 분비, 소화, 흡수가 이루어짐
- 융모 : 소장의 기능적 단위, 점막층에 작은 손가락 모양으로 돌아있는 돌기, 점액을 분비하는 술잔세포, 장 소화효소를 생산하는 상피세포가 있으며 소화된 음식 흡수
- 지방은 융모밑 림프관인 유미관에서 흡수
- 미세융모는 상피세포 표면에 있는 미세한 돌기로 소장의 표면적을 넓혀 주며 총 면적은 약 250㎡로 테니스코트 하나의 크기만 함
- 소장 점막 속에는 단일 림프절과 집합 림프절이 존재함, 집합 림프절은 대개 회장 속에 분포

2) 기능
- 탄수화물을 단당류로, 지방을 글리세롤과 지방산으로, 단백질을 아미노산으로 가수분해 하여 음식물의 소화를 완성
- 소화된 것을 흡수(단당류, 지방산, 아미노산, 물, 전해질, 비타민 등)
- 담즙, 췌장액, 장분비액을 조절하는 데 도움을 주는 호르몬 분비
- 나머지 내용물들을 대장 쪽으로 이동

3) 혈액공급
- 소장(십이지장 제외)은 상장간막동맥에서 공급받으며 간동맥에서 나온 동맥혈은 십이지장에 공급

참고자료

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· Marilyn J. Hokenberry, David Wilson(2015), 아동간호학 각론, 현문사
· 강희경 외 15명(2002), 아동건강간호학, 정담
· 소장, 대장 해부·생리학적 구조 사진 : http://terms.naver.com/list.nhn?cid=50871&categoryId=50871&mobile
· Lilley외 3명(2012) ,알기 쉬운 임상약리학 ,정담미디어
· Sally S. Roach외 1명(2009) ,간호사를 위한 임상약리학 ,이퍼블릭
· 박찬웅(2012) ,그림으로 보는 약리학 ,의학서원
· 송경애 외7명(1998) ,임상검사와 간호 ,수문사
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· http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/patient/patient_detail_cp.aspx?cppid=4353&cpingPid=859&cpingPid_List=859