수술실 case study (위절제술)

소개

수술실 case study 입니다.

목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성과 목적
(2) 문헌고찰

2. 본론
(1) 간호사정
(2) 진단검사
(3) 약물
(4) 수술실 사례보고서
(5) 수술전 처치 확인표
(6) 수술명 학습(정의 및 적응증, 기구 및 장비, 절차 및 간호)
(7) 수술 중 간호활동
(8) 마취 회복 관찰
(9) 간호문제와 간호진단
(10) 간호과정(통증, 비효과적인 호흡양상)

3. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서 위암 발생률은 남성에게 있어서는 82.7로 1위를 차지했다. 여성에서도 39.8로 4위를 차지할 만큼 우리나라에서 많은 사람들이 위암에 걸려 투병을 하고 있다. 이렇게 유병률이 높은 질환에 대하여 잘 알지 못하고 있어서 이에 대하여 더 공부를 해보고 싶었고, 이와 관련하여 치료법으로 많이 쓰이는 위 절제술도 많은 사람들이 하고, 꼭 필요한 수술임에도 잘 알지 못하는 것 같아서 이 부분 공부에 대하여 필요성을 느꼈다. 그래서 위암 환자를 사례연구 환자로 정하고 이에 대하여 공부해 보았다.

2) 문헌고찰
1. 정상생리(구조와 기능)
위의 용적은 약 1,500mL이다. 위의 말단부와 십이지장의 경계부에는 유문괄약근이 있고 위에서 유미즙이 십이지장으로 흘러 나가게 한다. 위벽은 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있다. 이중 근육층은 연동 운동을 일으키며 점막밑층은 혈액과 림프관 및 신경얼기 들이 있다. 의는 음식물을 저장하고 위액과 혼합하여 유미즙 상태로 만들어 일정한 속도로 십이지장으로 배출시킨다. 영양소 중 단백질은 주세포에서 분비된 펩시노겐이 활성화된 펩신에 이해 위에서부터 분해된다. 물, 알코올, 전해질이나 아세틸살리실산과 같은 몇몇 약물만이 위점막을 통해 흡수되며, 지방의 소화는 거의 이루어지지 않는다.

(혈액공급)
의위 혈액공급은 복강동맥에 의해 이루어진다. 위동맥은 비장동맥으로부터 공급받아 위저부에 혈액을 공급하며 위정맥은 문맥으로 배액된다. 왼, 오른 위대망정맥은 큰만곡부의 정맥으로 배액되고 오른 위정맥과 관상정맥은 작은만곡의 정맥으로 배액된다. 위의 림프절은 점막밑층 안에 있으며 흉관으로 흘러 들어간다.

(혈액공급)
의위 혈액공급은 복강동맥에 의해 이루어진다. 위동맥은 비장동맥으로부터 공급받아 위저부에 혈액을 공급하며 위정맥은 문맥으로 배액된다.

참고자료

· 『성인간호학1』수문사, 김금순 외(2014) p.450~p.453
· 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』현문사, MEG GULANICK외 공저(2015) p.99~p.102, p.257~p.262
· 약물 - www.druginfo.co.kr
· 진단검사 - www.labtestsonline.kr