지역사회간호 케이스-오마하진단

소개

보건소 지역사회간호학 실습때 한 케이스과제입니다. 간호진단은 오마하간호진단을 이용하였습니다.
특히 간호진단 부분에서 칭찬 받았습니다.

목차

A.서론

B. 본론
1) 대상자에 대한 일반적 소개
2) 문헌고찰
3) 간호력에 따른 자료수집

C.간호진단
1) 내릴 수 있는 간호 진단

D. 결론 및 제언

E. 참고문헌

본문내용

2) 문헌고찰
① 고혈압
-정의-
여러 번 측정한 혈압의 평균치가 수축기 혈압 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압 90mmHg이상인 경우를 고혈압이라고 한다. 이 중 원인 질환이 발견되지 않는 고혈압을 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다.
1) 정상혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만이고 확장기 혈압 80mmHg 미만
2) 고혈압 전단계 : 수축기 혈압 120~139mmHg 이거나 확장기 혈압 80~89mmHg
3) 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기 혈압 140~159mmHg 이거나 확장기 혈압 90~99mmHg
4) 2기 고혈압(중등도 이상 고혈압) : 수축기 혈압 160mmHg이상 이거나 확장기 혈압 100mmHg 이상

-원인-
고혈압의 90~95% 정도는 원인 질환이 발견되지 않는 본태성(일차성) 고혈압이다. 본태성 고혈압이 생기는 근본 이유는 명확하지 않으나, 심박출량(심장이 한 번 수축할 때마다 뿜어대는 혈액량)의 증가나 말초 혈관저항의 증가에 의한 것으로 생각되고 있다. 고혈압과 관련된 위험인자로는 음주, 흡연, 고령, 운동부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등 심리적 및 환경적 요인 등이 있다. 가족적인 성향이 있어서 부모가 모두 고혈압 환자인 경우는 자녀의 80%가 향후 고혈압 환자가 될 수 있으며, 부모 중 한쪽이 고혈압 환자이면 자녀의 25~50%가 고혈압 환자가 될 수 있다.
고혈압의 나머지 5~10% 정도는 신장 이상이나 혈관 이상, 부신 질환, 갑상선 질환 등으로 혈압이 높아지는 이차성 고혈압이다. 이차성 고혈압의 경우에는 원인 질환을 찾아 치료하면 혈압이 정상화된다.

-증상-
고혈압은 합병증이 없는 한 증상이 거의 없다. 뒷머리가 당긴다거나 어지럽다는 증상을 호소하는 경우도 있지만 개인에 따라 달라서 혈압이 아무리 높아도 증상이 없는 사람이 있는가 하면 혈압이 조금만 올라도 두통 같은 증상을 바로 보이는 사람도 있다. 그러므로 증상에 따라 고혈압을 진단하거나 치료하는 것은 아니다.
고혈압을 치료하지 않을 경우 여러 장기에 손상이 생겨 증상이 나타날 수 있다.

참고자료

· 지역사회간호학 실습 지침서
· 제5판 지역사회 간호학Ⅰ, 수문사
· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ. 수문사
· [네이버 지식백과] 본태성 고혈압 [essential hypertension] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)