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신경외과ICH케이스

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최초등록일 2017.11.29 최종저작일 2016.03
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신경외과ICH케이스
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    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 의학적진단명
    2) 대상자정보
    3) 활력징후
    4) Intake
    5) 임상병리검사
    6) 약물요법
    7) 특수검사

    3. 간호과정
    1) 간호진단 목록 작성
    2) 간호진단

    4. 결론
    1) 간호학적 의의

    본문내용

    연구의 필요성
    2012년 통계청 발표에 따르면 사망원인 3위로 뇌혈관질환이 차지하였다. 뇌혈관질환은 심각한 후유증을 남기는 경우가 많아 남은 여생에 있어 사회적, 경제적 어려움으로 인하여 삶의 질을 떨어지게 한다.
    뇌출혈은 전체 뇌졸중의 20%를 차지하는 것으로 허혈성 뇌졸중 보다는 발생률이 낮지만 사망률이 훨씬 높다. 뇌내 출혈의 경우 평균 발생률이 인구 10만명당 9명이 발생하고 있고 적극적인 치료에도 불구하고 사망률이 40~50%를 차지하는 무서운 질병이다.
    신경계는 내적, 외적 자극에 반응하여 신체의 활동을 조정하는 역할을 담당하며 뇌의 기능은 운동, 의식수준, 지남력, 지능검사에 의하여 평가된다. 이러한 신경계는 외상으로 인해 생명을 위협할 수 있고, 생명에 위협적이지 않더라도 뇌와 척수손상은 주요한 신체적 및 심리적 기능장애를 초래하여 환자의 생활을 완전하게 바꾸어 놓을 수 있다. 이를 토대로 현재 semi-coma 상태인 IVH 대상자를 연구대상으로 선정하였으며 보다 효과적인 간호중재와 간호과정을 통해 대상자의 치료를 돕고 빠른 회복을 돕고, 보다 나은 간호가 제공되기 위함이다.

    문헌고찰
    1) ICH(Intracerebral hemorrhage)의 정의
    뇌출혈이란 뇌를 둘러싼 3종류의 막 (경막, 지주막, 연막) 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌 내출혈(ICH), 뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈(SAH), 뇌실에 생긴 뇌실내출혈(IVH)로 나눌 수 있다.

    2) 원인 및 증상
    ICH의 원인은 고혈압인 경우가 가장 많고, 내동맥류나 동정맥 기형의 파괴로 인해서 나타나기도 한다. 다른 요인으로는 외상, 미소동맥류의 파열, 백혈병이나 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고등의 혈액학적 장애 및 출혈성 장애, 뇌종양의 출혈, 항응고제 요법 등의 요인이 있다.

    참고자료

    · -네이버 건강백과
    · -네이버 지식백과
    · -전남대학교 뇌혈관질환교육책자 1, 2
    · -김금순, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2012
    · -차영남, 『간호진단과 중재가이드』, 현문사 , 2013
    · -www.google.com
    · -킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
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