[A+ 뇌경색 케이스스터디] 뇌경색, infarction, 뇌경색케이스스터디, 편마비, 운동장애, 피부손상위험성

소개

안녕하세요.

A+ 받은 뇌경색 케이스 스터디입니다.

이제 졸업을 해서 품고 있던 자료들 하나씩 풀고있어요.

문헌고찰 완벽하게 기록했구요. 간호과정역시 빵빵하게 기록되어 있어서 유용하게 사용하실 수 있을거에요.

목차를 보시면 아시다시피 자세하게 사정하고 모두 기록했습니다.

남은 실습 파이팅 하시고 수고하세요 :-)

목차

Ⅰ. CASE 선정이유

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해

Ⅲ. 건강사정

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 진단검사의학

Ⅵ. 영상의학결과

Ⅶ. LOC & GCS 결과

Ⅷ. 간호과정(SOAPIE)

본문내용

Ⅰ. CASE 선정이유
○○병원 신경과&성형외과 병동을 배정받았다. ○○병원은 팀 간호라서 각자 파트를 맡아서 실습을 하게 되었다. 내가 맡은 팀의 대부분이 infarction 환자였기 때문에 자세하게 공부하고 싶어서 선정하게 되었다.

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
1. 정의
뇌경색은 본래 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것으로, 혈관의 폐쇄로 인한 손상뿐만 아니라 혈류의 흐름에 이상이 생겨 발생할 수 있다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌 조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌 조직의 손상이 생기게 된다. 뇌 조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.

2. 병태생리
: 뇌경색은 뇌조직의 국소부위의 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생한다.
① 갑작스런 혈관폐색(색전 등) : 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해 조직경색 초래한다.
② 점진적인 혈관경색(죽상경화증) : 만일 부차적인 혈액 공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수도 있다.
→ 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소 부위에 부차적인 혈액 공급이 포함된다면 경색을 촉진함. 혈관폐색 유발요인은 뇌혈전, 뇌색전이다.

• 원인
뇌경색은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장 탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다.

참고자료

· http://www.druginfo.co.kr 드러그인포
· 성인간호학1, 김금순, 김영숙, 최경옥, 수문사
· 성인간호학2, 김금순, 김영숙, 최경옥, 수문사
· 네이버 의학정보
· http://www.snuh.org/ 서울대학교 병원
· 최신 간호진단, 홍영혜, 성미혜, 정향미, 수문사
· 건강사정, 임경춘 외, 정담미디어