조현병케이스 A플

소개글

조현병케이스로써 교수님에게 극찬을 받은 자료입니다. 저희 학교 케이스가 굉장히 자세하게 써야하므로 원하시는 자 료가 다있을것이라고 생각합니다. 환자는 전형적인 조현병환자로써 원하시는 증상이 다있을 것입니다. 사정부터 간호과정까지 완벽하게 정리된 케이스를 보시면서 참고하시어 에이플을 성취하시길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

-대상자와 수시로 의사소통을 하여 환자의 의사소통능력 정도가 어느 정도인지 자세히 관찰하여 문제점을 발견하고 대상자의 의사소통능력을 길러주기 위한 발판으로 삼았다.
처음 중재 시 사정하였고 중재 중간에 사정하였으며 마무리에 사정하였다.
환자의 의사소통능력을 사정하는 것은 환자와 동료가 대체적 의사소통법을 배우도록 하고 신뢰와 인내를 갖게 하며 서로서로의 욕구를 더 잘 충족시키는 데 도움이 되는 지침으로 기여한다. 대화를 위한 적절한 환경을 조성한다.
-대화에 방해가 될 수 있는 텔레비전등을 피하여 대화를 시도하였다. -대화중에 대상자가 편안함을 느낄 수 있도록 편안한 의자에 앉도록 하였고 대상자가 서 있는게 편하다고 할 때는 서서 대화를 하였다.

<중 략>

D. 종합평가 사정당시 대상자는 병원 입원 3달차로 Schizophrenia진단 하 의사소통 장애증상이 현저히 나타나서 대호 중 사고이탈, 사고이완, 지리멸렬한 언어 등이 빈번하게 나타났다. 그리고 말하는 것 뿐만 아니라 듣는 것도 가끔 다른 말로 이해하는 모습을 보였으며 대화를 하는 중 집중하기 어려워 보이는 모습이 관찰되었고 자신의 사고를 제대로 된 문장으로 표현하기 어려워했다. 또한 병동에서 친하게 지내는 환자가 한명도 없었으며 의사소통 장애도 그에 대한 하나의 이유라고 생각되었다. 그래서 대상자에게 우선적으로 해주어야할 간호중재는 언어소통장애라고 생각되어 간호 진단을 잡았다. 장기목표는 대상자가 정상적인 대화를 하는 것이 목표이므로 대상자는 ‘퇴원 시까지 타인과 대화할 때 정상적인 대화를 실시 할 수 있다.’로 잡았으며 첫 번째 단기목표는 대상자가 오랫동안 시선접촉을 못하고 하나의 주제에 머무르지 못하는 사고장애를 보이기 때문에 ‘대상자는 일주일 이내에 1분 동안 적절한 시선접촉을 하고 하나의 주제에 머물 수 있는 능력을 보인다’로 설정하였으며 두 번째 단기목표는 대상자가 언어소통장애를 겪고 있어 다른 환자들이 피하는 모습을 보이고 대상자 본인도 다른 환자와의 소통을 안 하고 있기 때문에 ‘대상자는 일주일 이내에 병동 내 다른 환자와 목적을 가진 대화를 하는 것이 관찰된다’로 설정하였다

참고 자료

Meg Gulanick외 2인 [간호진단, 중재 및 결과 가이드] 현문사(2015) 142p
김성재외 16인 [정신간호학] 정담미디어(2016) 162p~167p
Meg Gulanick외 2인 [간호진단, 중재 및 결과 가이드] 현문사(2015) 143p