삼성병원 위암 case study, 위암 간호진단

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 투여약물
4. 간호진단 및 중재평가

본문내용

문헌고찰
‘위암’이란?
위암은 위에서 발생하는 암(악성 종양). 위암 중 가장 흔한 위선암은 우리나라 위암의 90% 이상을 차지한다. 위암은 위 점막층에서 발생하여 시간이 지나면서 위벽을 파고 들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 위 밖으로 퍼지고 위 주변의 림프절로도 퍼지게 된다.

위암의 종류
* 조기위암
위암의 림프절 전이와 관계없이 암세포가 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우
* 진행위암
위암이 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우
우리나라 위암의 40%는 조기위암으로 수술을 받으면 90-95%에서 완치될 수 있다.

위암의 증상
위암은 증상이 없는 경우가 매우 흔하며 특이한 증상이 없거나 가벼운 증상이 많아 진단이 늦어지게 됩니다.위암의 증상은 아래와 같이 다양하게 나타날수 있습니다.
<중략>
조기위암의 경우 약 80% 이상에서 특별한 증상이 없는 경우가 많으므로 증상만으로 암을 진단하는 것은 거의 불가능합니다.결국 위암의 조기진단을 위해서는 증상이 없더라도 정기적으로 내시경검사를 받아야 합니다.

위암의 진단
* 위내시경 검사
검사내용
입을 통해 내시경을 직접 삽입하여 식도, 위, 십이지장을 직접 눈으로 관찰하고, 필요할 경우는  조직검사를 하여 이상 유무를 확인합니다. 조직검사는 위암을 확진하고 수술범위를 정하기 위해서  꼭 필요한 검사입니다.
준비사항
• 최소 6시간 이상 금식 합니다. 
• 검사 전날 밤 12시부터 금식을 하고, 물도 마시지 않습니다. 
• 의치가 있으면 제거하며, 앞니가 약하신 분은 미리 말씀해 주십시오. 
• 수면내시경을 원할 경우에는 의사로부터 검사에 대한 설명을 듣고 서명을 하게 됩니다. 
검사방법
• 시술 전 구토반사나 불편감을 줄이기 위한 준비를 합니다.  • 옆으로 누운 상태에서 내시경을 식도, 위, 십이지장으로 삽입한 후 여러 부위를 관찰합니다.  • 검사 도중 정확한 진단을 위하여 조직검사를 시행할 수 있습니다.

참고자료

· 없음