담낭염/담낭절제술/치료 및 간호/문헌고찰/A 자료

소개

담낭염에 대한 문헌고찰입니다. 수술 과정에 대한 자세한 내용도 포함되어 있으니 따로 추가하실 필요 없으실 겁니다.

목차

1. 담낭
2. 담낭염
3. 담낭절제술
4. 담낭염의 치료 및 간호

본문내용

(1) 담낭의 해부 및 기능
담낭은 길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL로 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니로 간에서 생성된 담즙 bile을 저장담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축한다. 필요시에 수축하여 담즙을 간관으로 배출하며 좌, 우 간관이 합쳐진 총담관을 통해서 담낭으로 들어가고 일부는 십이지장으로 배출된다. 또한 담낭은 부교감신경과 교감신경의 지배를 받고, 주요 기능은 담즙 저장 및 농축이다. 담낭이나 간으로부터의 담즙배출은 콜레시스토키닌(cholecystokinin,CCK)에 의해 조절되며 매일 약 600~800㎖의 담즙이 생성된다.
(2) 담즙의 생리작용
① 리파아제의 지방 유화작용을 도와 지방소화 촉진.
② 지용성 비타민(vit.A,D,E,K) 및 콜레스테롤 흡수 촉진
③ Fe, Ca 흡수 촉진
④ 장관내 부패 방지
⑤ 담즙색소, 호르몬, 독물, 약물 등의 배설작용

2. 담낭염
담석으로 인해 오랜 기간 담낭관이 막혀 있을 경우에는 세균이 증식할 수 있으며 담낭 벽에 심한 염증을 유발할 수 있다. 이렇게 생긴 급성 담낭염은 오른쪽 상복부의 통증을 유발하며 심할 경우에는 발열 현상과 오한은 물론 복막염의 원인이 되기도 한다. 신체검사를 할 때 상복부 부위를 누르면 심한 통증을 느끼며, 혈액 검사를 해보면 백혈구의 증상과 비정상적인 간수치가 나타날 수 있다. 담낭염은 대부분 담석에서 비롯되지만 담석 없이도 생기는 무담석 담낭염은 중환자실 환자 및 최근에 수술을 받고 병원에 입원해 있는 환자들에게서 발생할 수 있다. 특히 연로한 환자에게서 발견되는 무담석 담낭염은 담석성 담낭염과 달리 때로는 복부 통증과 같은 증세를 나타내지 않아 세심한 관찰이 필요하다. 항생제 치료를 기본으로 환자의 상태가 안정되면 대부분 복강경 수술로 치료할 수 있다.
1) 담낭염의 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

참고자료

· - 서울대학교병원 의학정보
· - 네이버 지식백과
· - 네이버 건강. 의약품 정보
· - 성인간호학Ⅰ,Ⅱ <현문사>
· - Youtube cholecystectomy
· - 임상의학연구회/간호사를 위한 수술이야기/