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소아과간호실슴-조산아,동맥관계존증,심방중격결손,특발성호흡장애증후군

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최초등록일 2017.11.19 최종저작일 2017.10
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소아과간호실슴-조산아,동맥관계존증,심방중격결손,특발성호흡장애증후군
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    목차

    1. 사례연구
    2. 대상자와 면담
    3. 임상소견
    4. 특수검사
    5. 투약
    6. INPUT & OUTPUT
    7. 간호진단
    8. 느낀점

    본문내용

    ☞ 간호목표
    적절한 가스교환 증진상태를 보인다.
    PH :7.38-7.46
    PCO2 : 32-46
    PO2 : 74-108

    ☞ 간호계획
    ① 산소가 풍부한 환경을 조성한다.
    - 매시간 산소 농도를 측정.
    ② 기관내 삽관으로 보조한다.
    ③ 동맥혈 가스 농도를 감시한다.
    ④ 체위를 변경해준다. - 복위를 취해준다. (단 제대 카테터가 있는 경우 금기)
    ⑤ 흡인을 한다.
    ⑥ 시술과 중재에 걸리는 시간을 최소로 한다.
    ⑦ 타진이나 진동법을 적용한다.

    ☞ 이론적 근거
    ② 기계적인 환기를 유지할 수 있다.
    ④ 폐확장에 용이하다. 복위는 횡격막의 위치, 에너지 소비감소, 숙면시간 증가에 용이하다.
    ⑤ 구개반사 미약과 기침
    비효율적일 때 도움을 준다.
    ⑦ 분비물 배출에 용이하다.

    ☞ 간호수행
    ① 산소가 풍부한 환경을 조성했다.
    - 처방된 산소 농도에 맞춘 보육기를 제공했다.
    - 플라스틱 덮개를 이용해 산소를 공급했다.
    ② 동맥혈 가스 농도와 산소포화도를 모니터링 하였다.
    ③ 복위로 체위를 변경해 주었다.
    ④ 스트레스를 주지 않도록 최대한 고려하여 타진이나 진동법을 적용하였다.

    참고자료

    · 없음
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