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경막하출혈 사례연구보고서

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최초등록일 2017.11.19 최종저작일 2017.10
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경막하출혈 사례연구보고서
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    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 대상자선정이유
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호과정
    1) 간호사정
    (1) 개인력
    (2) 건강력
    (3) 간호력
    (4) 신체검진
    (5) Vital Sign
    (6) I/O
    (7) 진단(임상)검사 결과 정보
    (8) 간호문제 도출

    Ⅲ. 간호과정 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 대상자 선정 이유
    경막하출혈은 두부외상 후 발생한 두 개강 내 병소 중 가장 흔하게 발생하며 사망률도 가장 높고, 약 50% 이상에서 전두엽의 하방부나 전방 측두엽 뇌좌상, 뇌실질내혈종, 뇌피질 열상과 같은 뇌실질손상과 동반되며 이차적으로 높은 두개강 내압 상승을 보이는 경우가 많아 예후가 불량한 편이라고 알려져 있다.
    내가 실습하는 신경외과 중환자실에서 처음 접한 환자가 SDH였다. 그래서 질병에 대해 더 많이 더 자세히 알고 이해해야 환자분에게 더 나은 간호를 제공 할 수 있고, 또 이 질병에 대해 더 공부하고 싶어서 경막하출혈을 CASE로 선정하게 되었다. 이에 경막하출혈의 병태 생리, 원인, 증상, 진단 방법, 치료, 간호 등을 알아보고자 한다.

    2. 문헌고찰
    : 경막하출혈(Subdural Hemorrhage)
    1. 정의
    급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.
    두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma)라고 한다.
    대부분이 심한 두부외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다.
    경막하혈종을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상 후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주 후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.

    A. 두개골
    B. 경막(dura)
    C. 거미막(arachnoid)
    D. 연막(pia matter)
    E. 경막 외 공간(extradural space)

    참고자료

    · 김금순 외(2012). 성인간호학ⅠⅠ. 수문사.
    · 강현숙 외(2010). 기본간호학. 수문사.
    · 성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사.
    · 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
    · 네이버 의약학사전 (http://medic.naver.com)
    · 병원 진단검사의학과 (http://cpl.yonsei.ac.kr)
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