miller fisher

목차

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본문내용

1)목적
-내용물 검사를 하기위한 척수액을 얻기위함.
-척수액의 압력을 재기위함.
-뇌척수압을 하강시키기 위해 뇌척수액을 빼는 것. (정상:80~200mmHg)
2)검사방법
①멸균장갑을 끼고 무균적으로 천자부위를 소독, 국소마취를 한뒤 멸균 소공포를 댄다. Lidocain을 피부와 피부조직에 주입한다.
②검사자세를 확립한다. Lateral recumbent position 측와위(대상자의 머리가 가슴으로 향하게 하며 무릎은 복부를 향하도록 굽힌후 손으로 무릎을 잡아 새우등처럼 둥글게 되도록 한다.)
③L4~5, L5~S1(소아는 L4~5부위에서만 시행: 척수원추체가 성인보다 낮음). spinal needle을 이용하여 뇌척수액 검사를 한다.
④시술 후 spinal needle을 제거하고 2x2거즈를 덮고, 천자부위를 2~3분간 압박하고, 붕대를 감는다.
⑤2시간 ABR.

-대부분의 환자에서 뇌척수액 단백이 상승하나 경우에 따라서는 2~3주가 지나서야 뇌척수액 단백이 상승할 수 도 있다.
-대부분 세포수는 증가하지 않으나 환자 20% 정도에서는 50/mm3까지 상승할 수 있다.

◉근전도 검사(Intramuscular eletromyography)

1)정의
근전도 검사는 신경과 근육등에서 발생하는 전기적인 신호를 분석해 말초신경, 신경접합부 및 근육에 이상이 있는지를 알기위해 시행하는 검사이다.
2)목적
주로 근육위축과 신경장애과 같이 근육 약화를 초래하는 근육의 상태를 찾아내기 위한 것이다.
3)종류
①신경전도검사(Nerve condution study ; NCS)
신경전도검사란 말초신경에 전기적 자극을 준후 자극점의 원위부 또는 근위부에서 그 반응을 살펴보는 검사방법으로서 각종 말초신경질환의 진단에 사용한다.
②근전도 검사(Intramuscular eletromyography)
근육의 전기적 활동을 기록하여 근육질환과 말초신경병증의 진단과 예후 판정에 도움을 주는 검사방법
-침근전도(needle EMG):바늘을 사용하여 근육을 찔러 근전도 검사를 하는 방법으로 가장 정확하다.

참고 자료

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