아동 폐렴 간호 케이스

목차

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
2.문헌고찰
1) 단계별 성장 발달의 평균 달성기준과 대상 아동과의 비교
2) 정의
3) 병태생리
4) 원인/위험요인
5) 빈도
6) 임상증상
7) 진단검사
8) 합병증
9) 치료
10) 간호

Ⅱ. 본론
1) Nursing assessment
2) 기본처방, 검사, 약물
2) 주관적 / 객관적 자료 구분하기
3) 간호과정

Ⅲ. 결론
1) 총평가
2) 실습하면서 느낀 점 - 제언

본문내용

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
폐렴은 아동기 뿐만아니라 전반적인 모든 대상자들에게 비교적 흔한 질병이다. 또한 감염균에 따라 여러형태로 발병함으로써 특히 면역력이 약한 아동기 폐렴은 심각한 문제로 볼 수 있다. 실제로 한 병동에 5~6명의 환자가 있을 정도로 많은 비중을 차지하는 질병인 만큼 폐렴에 대해 자세히 공부하여 치료를 하는 환자나 가족들에게도 보다 정확하고 많은 정보를 제공하고 질병의 완화를 돕는 데 도움이 되기 위하는 것이 이 연구의 가장 큰 목적이다.

<중 략>

3) 병태생리
(1)pathogen이 alveolus로 흡인
→Alveolar macrophage에 engulf 되어, 적절히 방어하지 못하면
→Inflammatory response가 일어나고 임상적으로 폐렴으로 진행
→IL-1, TNF 등이 발열을 일으키고, IL-8과 G-CSF등이 호중구 침윤, 화농성 분비 증가
(2)pathologic change
① 발병초기(폐울혈기 : 1~2일)
감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있게 되는 시기로 폐포내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세 혈관은 울혈된다. 발열과 강직을 동반하며 갑작스럽게 발생한다.
② 적색간변기(초기경화기 : 2일~4일)
대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 보인다. 폐포 내에 공기는 포함되어 있지 않다. 늑막표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구를 볼 수 있다. 이때 늑막 삼출로 인해 호흡시에 통증이 있으며 갈색 객담을 뱉는 기침을 한다. 백혈구 증가가 있으며 혈액 배양시 양성이다.
③ 회색간변기(4일~8일)
이환된 대엽은 더 단단해지고 섬유소성 삼출물의 덩어리가 늑막 표면을 덮게 된다. 절단면은 건조하고 회백색의 과립상을 보인다. 폐포내 삼출액은 증가하고 밀집된 섬유소성 가닥과 매우 많은 다형핵 원균은 아주 빨리 사라진다. 기침은 그렇게 현저하지 않으며 객담 배출은 줄어들고 통증과 고열은 계속된다.

참고자료

· 김미예 외, 아동간호학개론, 수문사,2014
· 김미예 외, 아동건강간호학, 수문사,2014
· 권인수 외, 임상아동간호학., 수문사,2003
· 서울대학교병원, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교출판부,1995
· 김정애 외, NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북, 수문사, 2009
· 오가실 외, 아동의 건강관리 주제별 접근, 현문사, p2003
· 조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2014
· 김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사,2014.