성인간호학 case study 급성췌장염 < 간호진단 3개 있어요 >

소개

성인간호학 실습 case study 실습교수님께 A+ 받은 자료입니다.
깔끔하게 정리되어 있어서 좋아요!!

목차

1. 일반정도
2. 병력
3. 문헌고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상병력
7. 약물
8. 임상소견, 현재상태
9. 간호진단

본문내용

1) 췌장의 정의
✿ 위치 - 이자(췌장)는 후복막에 위치한 장기로 이자(췌장) 중에서 이자머리(두부) 부위는 십이지장과 하부 총담관과 한덩어리로 되어 있다. 이자몸통(체부)은 위의 후방, 그리고 대동맥과 대정맥의 바로 전방을 지나가며, 이자꼬리(미부)는 위의 후방 중에서도 비장의 근처에 위치하게 된다.
✿ 크기와 구조 - 이자는 무게 70~120g, 길이 12~20cm 정도의 납작한 모양으로 회색이나 검은색을 띠고 있다. 이자는 네부분으로 나뉘는데 이자머리(두부), 이자목(경부), 이자몸통(체부), 이자꼬리(미부) 이다. 이자는 소화 효소와 호르몬을 분비하는 이자 실질과 분비된 소화 효소가 십이지장으로 배출되는 통로인 이자관(췌관)으로 구성된다. 이자 실질로부터 생성된 소화 효소인 이자액은 이자 실질 내 작은 관을 통해 분비되고 여러 작은 관들이 합류하여 이자 내 한가운데에 위치한 이자관을 이루게 된다. 이자관은 유두부에서 총담관과 합류하며 십이지장으로 들어간다.
또한 이자는 랑게르한스섬이라는 특수한 조직을 가지고 있는데 호르몬을 분비하는 조직으로 이자 전체의 1~2%의 용적을 차지한다.
✿ 기능 - 이자는 소화효소와 호르몬을 분비하는 기관으로 단백질, 지방, 탄수화물 분해효소로 구성되며 이자 내에서 생성시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화효소로서 역할을 함. 호르몬은 랑게르 한스섬에서 분비되는데 β세포는 인슐린이 분비되어 고혈당시 혈량을 낮추고 α세포에서는 글루카곤이 분비되어 혈달을 높이는 역할을 한다.

2) 급성췌장염의 정의
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사장애, 약물, 복부손상등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포의 손상이 발생하고 광범위한 간질성 부종, 출혈등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다.
원인은 가장크게 알코올이 60~80%를 차지하며 그 외에 담석이 30~75%를 차지한다. 담석이 생기면 췌관의 말단 부위인 오디괄약 부위로 들어가 박려 그로인해 오디괄약근 기능장애를 일으켜 췌장염이 일어난다.

참고자료

· 약학정보원
· 간호학대사전
· 과학백과사전
· 아동간호학. 현문사. 김영혜 외(2014)
· 근거기반실무 중심의 아동간호학. 현문사. 박은숙 외 (2014)
· 기본간호학– 양순희 외, 현문사 (2014)
· NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사. 차영남 외(2013)