자연분만 case

소개

2017년도 Normal delivery 에 관한 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구의 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 자연분만?
2. 분만의 요소는?
3. 분만의 생리
4. 분만의 단계
5. 분만의 기전
B. 간호사례연구
1. 대상자 자료수집(Assessment)
2) 신체검진
3) 사용약물 (Obstetric drug)
4) 분만과정
C. 간호과정
# 1 자궁수축과 관련된 급성통증
# 2 회음절개술과 관련된 감염위험성
# 3 신체변화와 관련된 활동 지속성 장애 위험성

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 자연분만?
• NSVD:Normal Spontaneous Vaginal Delivery ( 자연분만 혹은 자연질식분만)
자연분만이란 자연적인 질식분만을 일컫는 것으로, 제왕절개술과 같은 외과적 처치가 없이, 임부의 자연적인 만출력에 의해 질을 통해 태아가 만출되는 분만형태를 일컫는다.

2. 분만의 요소는?
◆ 태아
아두, 모체와 태아와의 관계 (태세, 태위, 선진부, 태향, 선진부하강정도)
• 대횡경선 : 양쪽 두정골 간의 최원거리
• 소횡경선 : 관상봉합간의 가장 원거리
• 소사경선 : 소사경선은 대천문에서 교차한다.

◆ 산도(Passageway)
산도는 태아가 만출될 때 통과하는 통로로 산모가 CPD(아두골반불균형)이나 협골반일 경우, 산도가 좁아져 분만에 영향을 미치므로, 분만의 영향을 미치는 중요한 요소라고 할 수 있다.

• 산도의 구조: 골반의 뼈부문(골산도),골반상, 질, 질구(연산도)
• 골반(Pelvis) : 2개의 관골(Hip bone), Sacrum,coccyx, 관골은 illium, ischium,pubis가 융합 된 형태이다.
• 골반입구(pelvic inlet):
­전후경선(anterior-posterior diameter)으로 치골결합 상연에서 천골갑까지를 말한다.
선진부가 진골반 내로 진입할 수 있는가의 여부를 결정하는 골반입구에서의 가장 짧은 경선으로 그 길이는 평균적으로 11cm이다.
• 골반강(중골반,Pelvic Cavity):
골반강에서는 횡경선을 파악할 수 있는데, 횡경선은 좌골극(Ischial spine)사이의 길이로 그 길이는 10cm 이상이어야 정상이다
( 9.5cm 이하 경우는 난산이 있게 되며 , 8cm 이하 일 경우 제왕절개수술을 시행한다.)
• 골반출구(Pelvic outlet) : 선진부가 골반으로부터 만출되는 공간으로, 골반 출구의 양측은 좌골결절, 후면은 미골하단의 정점, ......<중 략>

참고자료

· 여성건강간호학 I ,II (2014) / 이영숙, 박재순 外 / 현문사
· 기본간호학 2 수정판 (2013) / 양선희 외 外 / 현문사
· 알기쉬운 임상약리학 (2012) / 김수경, 권지윤 外 / 정담 미디어
· 보건복지부 통계포탈 http://stat.mw.go.kr/front/index.jsp
· 서울대학교 의학정보, 서울대학교병원