A+자료입니다! 불안정협심증 간호진단과 과정 3개있어요

소개

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1. 심장허혈과 관련된 급성통증
2. 항응고제 투여약물과 관련된 출혈 위험성
3. 통증과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 분류 및 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 진단
4. 치료
5. CAG와 PCI 동의서 내용

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. Critical pathway
3. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
협심증은 심장 근육이 일시적으로 충분한 혈액을 공급받지 못하여 흉통을 느끼는 것으로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 부분적으로 좁아져 발생하는 관상동맥질환의 하나이다. 협심증과 심근경색증으로 대표되는 관상동맥질환은 전체 심장병의 90% 이상을 차지하고 있고 급성심장사의 주요원인으로 가장 시급히 해결해야 할 국가적 질환으로 규정되어 있다. 보통 심근경색증 환자의 50% 정도가 이미 협심증을 앓고 있었던 사람에게서 발생하는데, 한 통계자료에 의하면 급성심근경색증의 60 - 70%가 발병 후 1 - 2시간 이내에 사망에 이른다고 한다. 이를 보아 우리가 유념해야 할 것은 협심증에 대해 빠른 초동 대처와 예방관리를 해야 한다는 것이다.
따라서 강북삼성병원 신관 5병동 순환기내과에서 실습한 본인은 갑작스럽게 관상동맥이 막혀서 부정맥으로 급사하거나 심근경색 등의 합병증이 생길 수 있는 협심증에 대해 연구를 하고자 정했다. 이를 통해 정확한 이해와 더불어 인체의 중요장기인 심장에 대해 공부하고자 하였고 협심증에 대한 적절한 간호를 제공함으로써 환자의 안위도모 및 치료를 돕고자 면담, EMR, 참고문헌을 통하여 자료를 수집하고 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 관상동맥질환
주요 양상은 관상동맥의 협착이나 폐색으로, 세포에 필요한 산소나 영양분의 공급을 막아 심근허혈이 발생하는 것을 말한다. 이로 인한 심근의 불충분한 순환으로 협심증과 심근경색증이 나타나게 된다. 주 원인은 관상동맥의 죽상경화증이다.
* 관상동맥: 심장의 근육층과 심장 바깥막에 혈액과 영양분을 공급하고 LAD (좌전하동맥), LCX(좌회선지), RCA(우관상동맥)로 구성되어 있다.

1-1. 위험요인
1) 연령 및 성별
65세 이상의 연령대에서 관상동맥질환의 발병률이 높으며 남성이 여성에 비해 5배 이상 유병률이 높다고 한다.
2) 고혈압
혈압이 140/90mmhg이상일 때를 말하며, 이는 동맥벽의 내피세포에 손상을 주어 죽상경화증을 유발한다.

참고자료

· 김금순 외 10인, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, p.753~781.
· 김은숙 외 4인, 『건강사정』, 현문사, p352-357.
· 김금순 외 1명, 『간호사를 위한 약리학』, 서원미디어, p287-294
· 원종순 외 3명, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
· 전북대학교 의학연구소 이상현 외 14명, 「 불안정형 협심증 환자의 예후 인자로서 Troponin 및 심전도의 임상적 의의:1년 추적 결과 분석」, 대한 내과학회지 제 61권 제 5 호 2001, 2001.9.20