정신과 환자의 안전관리

소개글

정신병원은 보호적 기능을 가지고 있으므로 치료적이고 안전한 환경 유지에 노력해야 한다. 또한 상해를 유발할 수 있는 일반적인 위협을 경계하고 자살의 기회를 예방하며 공격적이고 파괴적인 환자들로부터 타인을 보호해야 할 책임이 있다. 그러므로 경각심을 가지고 세밀한 관찰과 환자파악을 잘 할 수 있어야 문제를 예방하고 상해를 최소한으로 줄일 수 있다.

목차

1. 자살기도, 자해 행동 예방에 따른 안전관리
2. 탈출예방에 따른 안전관리
3. 성적 문제와 관련된 안전관리
4. 낙상방지를 위한 안전관리

본문내용

정신병원은 보호적 기능을 가지고 있으므로 치료적이고 안전한 환경 유지에 노력해야 한다. 또한 상해를 유발할 수 있는 일반적인 위협을 경계하고 자살의 기회를 예방하며 공격적이고 파괴적인 환자들로부터 타인을 보호해야 할 책임이 있다. 그러므로 경각심을 가지고 세밀한 관찰과 환자파악을 잘 할 수 있어야 문제를 예방하고 상해를 최소한으로 줄일 수 있다.

1. 자살기도, 자해 행동 예방에 따른 안전관리
자살기도의 방법을 열거해 보면 정신과 약물을 모아두었다가 과량을 한꺼번에 복용하거나 환자의 바지끈, 시트, 보자기, 허리띠, 수건 등으로 목을 매달거나, 면도칼이나 깨진 유리조각으로 또는 수액병을 깨어 동맥을 절단하거나, 높은 곳에서 뛰어내리거나, 병동에 비치된 예리한 도구나 과도로 자해하거나, 면회객을 통하여 과도, 포크, 쇠젓가락을 소지하였다가 시도하거나, 목욕탕에서 익사를 시도하기도 한다.

1) 위험한 물건이 환자주위에 놓여있지 않도록 제거한다(소지품을 자주 점검한다). 보호자에게도 위험한 물건을 주지 않도록 주지시키고 각 duty때마다 물품검사를 한다. (볼펜이나 음료수 깡통의 예리한 날로 자신의 몸을 긁거나 주사기의 needle로 몸을 찌를는 경우도 있다.)

2) 자살기도의 과거력이 있는 환자와 자살에 대한 생각이 있는 환자의 행동, 사고, 기분을 파악함으로써 자살기도를 예방할 수 있다. 항상 주의 깊게 관찰한다.

3) 환자와의 repport 형성을 통하여 신뢰감을 형성한다.

4) 자살에 대한 생각을 변화하거나 연기시킬 수 있도록 지지적이고 치료적인 분위기를 조성한다.

5) 성공적인 자살기도는 근무료대시간이나 병동이 바쁠 때 또는 밤중에 흔히 일어나므로 이런 상황에서도 감독하고 있다는 것을 확인시켜주어야 한다.

6) 저녁이나 야간에 더욱 순회를 자주하여 자살기도 기회를 줄인다. 이불쓰고 있을 시 걷어보고 확인한다.

7) 치료적인 집단활동에 참여하도록 격려한다. 자살가능성이 있는 환자의 소재지를 항상 파악하고 혼자있는 시간을 줄이며 치료적인 집단활동에 참여하도록 격려한다.

8) 투약시 직접 입에다 넣어주거나 분말로 해서 투약한 후 확인한다.

참고 자료

없음