성인 외과 척추관 협착증 (spinal stenosis) case study

소개

교수님에게 칭찬 받은 자료이며, A+ 받았습니다.
문헌고찰, 약물, 치료경과, 간호과정 다 되어 있고 대상자에게 해야할 교육까지 포함되어 있습니다.
간호 진단은 총 10개이며 그중 2개를 간호과정 정리하였습니다!
실습하는데 도움이 되실겁니다.

목차

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
2. 문헌고찰
3. 간호과정 (간호 사정)
4. 대상자 교육 계획
5. 결론
6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적
허리에 통증이 있는 질병 중 가장 많은 비율을 나타내는 허리디스크, 그리고 두 번째로 척추관협착증이 있습니다. 허리디스크는 많은 사람들이 들어본 질병이기도 하고 여러 가지 치료법들이 많이 알려져있지만, 척추관 협착증은 이름부터 생소해 하여 많은 사람들이 경각심을 가지고 있지 않아 척추관 협착증에 대하여 공부해서 대상자 뿐만 아니라 척추관 협착증을 잘 모르는 사람들에게 알려주고 싶어 case 주제로 잡게 되었습니다.

2. 문헌고찰
spinal stenosis
척추관이란?
척추신경이 지나가는 통로
1)척추관 협착증이란?
척추관이라는 파이프의 벽은 척추뼈로 만들어져 있는데, 우리 몸의 척추는 한 부분이 약해지면 그 주변의 뼈를 두껍게 만들어서 약해진 부분을 보강함.
그런데 이 뼈가 파이프의 바깥쪽으로 두꺼워지지 않고 안쪽으로 두꺼워지기 때문에 문제가 발생한다. 두꺼워진 뼈로 인해서 척추관 내부가 점점 막히고 좁아지기 때문에 척추관 내부를 지나가는 신경이 뼈에 눌리게 된다.
이런 현상이 지속되고 심해지면 결국 신경이 멍들고 상하는데,  이것이 바로 척추관협착증이다.

<중 략>

5)치료
① 보존적인 치료
: 안정과 운동제한, 약물 치료로는 소염진통제, 근육이완제 등을 투여② 보조기를 착용
③ 물리치료법
: 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료등
④ 최소침습 척추유합수술
: 척추관협착증으로 인해 신경이 좁아진 부분도 뚫으면서 동시에 척추가 불안정해서 덜렁덜렁 과도하게 움직이는 것을 안정시켜 주어 최소침습척추유합수술은 신경감압을 시행한 후 인공디스크를 삽입하고 나사로 고정하는 수술법.

➄ 최소침습 신경감압수술
: 작게 절개하고 정상 척추 뼈를 대부분 살리면서 수술을 진행하기 때문에 수술 중에 출혈량이 작고, 인조디스크나 나사못 같은 인공 보형물을 삽입할 필요가 없음.
수술 후 4 시간 정도 지나면 보조기를 차고 일어서는 것이 가능하고, 다음날부터 보행 가능.

참고자료

· 김금순 외 (2012) / 성인간호학2 일곱째판 / 수문사
· 김금순 외 (2016) / 성인간호학2 여덟째판 / 수문사
· 이동엽 (2016) / 누원장의 척추관 협착증 해법 / 가쎄
· 성미혜 외 (2015) / 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 / JMK
· ○○병원 62W EMR 기록
· 보건복지부 – http://www.mw.go.kr
· 드럭인포 - www.druginfo.co.kr