정상신생아 케이스

목차

1. 사례 신생아의 사정내용을 기록하시오.
2. 신생아의 진단적 검사를 기록하고 임상상황을 유추하시오.
3. 사례신생아의 질환에 대한 문헌고찰 내용을 기록하시오.
4. 사례신생아의 사정내용을 토대로 간호과정을 수행하시오.

본문내용

1. 일반적 외양
(1) 자세
좌우 균형있고, 얼굴은 옆으로 돌리고, 굴곡된 사지, 주먹쥔 손, 구부린 자세가 정상.
사지를 잡아당기는 검사시 구부러진 자세로 즉각 되돌아 와야 함.

(2) 피부 → 색깔, 모양, 온도, 습도, 탄력을 사정
∙피부색 : 장미빛, 핑크빛, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며, 발바닥에 많은 주름.
∙긴장도 : 긴장도는 적절해야 함. 수분공급이 제한되거나 수유가 바뀌거나 배설이 계속되면 긴장도가 소실되고 피부표면이 박리됨.
∙손톱 : 부드럽고 유연함.
∙말단청색증(acrocyanosis) : 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타나는 현상. 말초순환이 느리고 찬공기에 노출되면 악화됨.
∙입주위청색증(circumoral cyanosis) : 부분적으로 입주위에 생기는 변이된 청색증으로 우 유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이며 심장기형을 의심해야 함.
∙대리석양 피부(cutis marmorata) : 피부가 냉기에 노출되어 일시적 반점이 생김
∙하르레킨(harlequin) 증상 : 혈관운동의 불안정으로 인해 몸 중앙선을 경계로 이마에서 치 골까지 반은 붉고 반은 창백(체위에 따른 색변화 → 눌린쪽 붉고, 안 눌린쪽 창백. 일시적. 정상적임)
∙몽고인 반점 : 동양인 90%, 서양인 1～5% 보임. 불규칙한 진푸른 착색. 하요부, 둔부에 나타나고 생후 4년에 퇴화함.
∙혈관성 모반(vascular nevi) : 넓은 혈관을 포함하는 모반, 붉거나 자주색
∙태지(vernix caseosa) : 회백색의 치즈같은 물질로 자궁내에서 피부를 보호하기 위해 덮여 있던 것. 목욕 안해도 1～2일내 건조. 팔의 접혀진 부분과 액와, 서혜부에서 발견.
∙솜털(lanugo) : 전신의 섬세하고 가늘고 부드러운 털로 40주에 정상적으로 어깨, 등, 발 윗부분에서만 발견됨. 옷이나 이불의 마찰에 의해 점차 제거됨.

참고자료

· 없음