colon polyp 대장용종 casestudy

소개

대장용종 케이스스터디입니다.
간호진단은 4개 내렸고 우선순위 높은 진단 2개 골라 간호과정 세웠고 간호중재 구체적으로 적었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호력
1. 간호사정
2. 경과기록

Ⅲ. 진단적검사

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

◆ 대장의 해부학적 구조 및 기능 대장은 맹장·결장·직장 크게 세 부분으로 구분되고, 결장은 상행·횡행·하행·S상 결장으로 나뉘어져 연속적으로 이어져 있고 직장은 항문으로 이어진다.

(1) 맹장
대장이 시작되는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장의 한 부위로 소장의 마지막 부분과 상행결장이 연결되는 부위이다.
맹장의 한쪽 끝에는 벌레 모양의 충수돌기가 달려 있다. 남자와 여자의 맹장 위치는 동일하며, 오른쪽 아랫배, 곧 우 장골와 또는 골반원에 위치한다.
길이가 약 5~6cm 정도의 짧은 소화관으로 복막에 의해 쌓여 있고 맹장간막에 의해 후 복벽에 연결되어 있다.
수분과 염분을 흡수하고 소화, 흡수가 끝난 음식물 찌꺼기들이 오랜 시간 머물면서 내장 미생물에 의해 발효되고 소화된다.

(2) 상행결장
오른쪽 장골부위의 회맹부부터 시작해서 오른쪽 후복벽 앞을 지나 오른쪽 신장의 아래 앞, 간장의 하면으로 달해 왼쪽으로 굴곡하고 오른쪽 결장굴곡을 만들기까지를 말하고 그 뒤 횡행결장으로 이행하며 전면을 벽측 복막에 의해서 뒤덮인 상태이다. 대장으로 유입된 음식물 잔여물 속의 약 300ml 정도의 수분과 염분은 상행결장에서 흡수된다.

(3) 횡행결장
횡행결장은 상행결장에서 하행결장으로 이어지는 결장의 일부로 배를 가로로 가로지르며, 아래로 쳐진 아치형을 그린다. 횡행결장의 윗면은 간과 쓸개, 위, 비장과 붙어 있고, 아랫면은 소장에 닿아 있다. 대장 중에서 가장 길고 많이 움직일 수 있는 부분으로 위와 십이지장을 거쳐 소화된 음식물에서 수분과 염분을 빼내어 흡수하는 역할을 한다.

(4) 하행결장
비장만곡에서 시작해 S상 결장으로 이어지는 결장의 일부이며 하행결장은 배의 3분의 2를 차지하며 배의 왼쪽에 위치하고 소화된 음식물에서 남은 수분을 빼내어 흡수하는 역할도 하나 주 기능은 소화된 음식물이 고형화되어 대변으로 대출될 때까지 저장하는 것이다.

(5) S상 결장
대장에서 직장으로 이어지는 부분으로 S상 결장은 하행 결장이 직장에 이행하는 사이의 S모양으로 굽어진 부분으로 배의 왼쪽 아랫부분에 있고 길이는 45cm 정도 (사람마다 차이가 있음)이다.

참고자료

· 이영휘외 공역/성인간호학Ⅰ/정담미디어/2013
· 양선희외 공저/기본간호학Ⅰ,Ⅱ/현문사/2014
· 김금자,차영남,장효순 외 2명/NANDA간호진단과 중재가이드/현문사/2013
· 송경애 저/기본간호 중재와 술기/수문사/2016
· http://www.druginfo.co.kr/
· http://www.kimsonline.co.kr/