대상포진 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 경과/합병증
7. 병동 주요 사용 약물
8. 간호

Ⅱ. case

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의
대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 보통 소아기에 수두를 일으킨 뒤 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병이다. 보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특징적인 물집 형태의 병적인 증상이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반된다. 대상포진은 젊은 사람에서는 드물게 나타나고 대개는 면역력이 떨어지는 60세 이상의 성인에게서 발병한다. 대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있다.
* 발병위치 : 피부, 신경계

2. 원인
원인 병원체는 수두-대상포진 바이러스Varicella-zoster virus (VZV)이다.
* Varicella-zoster virus (VZV)
- 이 바이러스는 소아에서는 수두를 일으키고 성인에서는 대상 포진을 나타낸다.
직접적인 접촉으로도 감염이 가능하지만 감염 경로는 주로 호흡기를 통해서이다. 겨울이나 봄에 잘 발생하며 잠복기는 2주 정도이다. 감염 전파력은 발진이 돋기 2일전부터 시작해서 발진이 돋은 후 3~4일 정도에 가장 강하다.
임신 전반기 20주 내에 산모가 감염되어 수두 증상이 나타난 경우 태아는 20~40% 정도가 감염되며, 이 가운데 태아 기형이 발생하는 경우는 약 5% 정도이다. 산모가 대상 포진이 생기는 경우는 드물며 또한 태아에 대한 영향도 거의 없는 것으로 보고되고 있다.
산모에서는 증상이 소아의 수두처럼 나타나지 않을 수도 있다. 그러나 심한 경우는 수두 바이러스 폐렴으로 발전할 수도 있다. 이 경우 특별한 바이러스 치료를 하지 않으면 산모의 사망률은 40%정도라고 한다. 이때는 입원시켜 집중적인치료를 받아야 한다.
태아가 감염된 경우 자궁 내 감염, 출산 후 감염, 유아기 감염 형태로 나타날 수 있으며, 태아에게 생길 수 있는 기형으로는 피부 상처, 사지 환원 장애, 손-발가락 기형, 근육 위축, 자궁내 발육지연, 백내장, 소안구증, 소뇌증, 정신 지체 등이다.

참고자료

· 없음