자궁선근종 케이스, 모성케이스

소개

자궁선근종 케이스 칭찬받았던 케이스입니다!
교수님 코멘트후 수정완료했구요 간호진단도 4개 내렸습니다
빈틈없는 자료입니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 대상자의 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 진단을 위한 검사
4) 수술 후 간호

Ⅲ. 간호과정

참고문헌

본문내용

<자궁선근증 Adenomyosis>
자궁선근증은 자궁 내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 정의하며 대개 자궁근으 비후가 동반된다.
비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없다. 호발연령은 40대이며 출산하지 않았던 사람보다 다산부에게 많다.

• 원인
자궁선근증의 원인은 아직 밝혀져 있지는 않지만 출산, 유산, 제왕절개술 등으로 인하여 그 빈도가 증가하는 것으로 보고되고 있다. 이는 자궁을 수술하거나 자궁 내 기구를 삽입하여 조작할 경우 자궁내막조직이 자궁 근육층으로 침투 혹은 이동되어 발생하는 것으로 생각되며, 주기적인 생리를 하는 여성에게서 발생합니다. 분만 횟수가 많을수록, 그리고 자연 유산이건 인공 유산이건 간에 유산횟수가 많을수록 자궁 샘근증의 빈도가 많아지는 것으로 보고되고 있습니다.

• 증상
자궁선근증은 종종 무증상인 경우도 있지만 전형적으로 보통 가임기 후반(35세 이상)에서 월경 과다, 성교통, 배변 장애(dyschezia), 생리통(경련성 통증)의 증상을 유발하게 된다. 이 증상들은 주로 생리 시작 1주일 전부터 시작하여 생리가 끝날 때까지 지속된다. 그 기전은 명확하지 않지만 생리기간 동안 자궁의 적절한 수축이 일어나지 않고, 이로 인해 출혈이 증가하고 커진 자궁과 동반하여 자궁내막 표면이 넓어져 혈류가 증가되었기 때문으로 생각됩니다.

• 진단
자궁선근증은 임상적으로 진단을 추정할 수는 있지만, 확진을 위해서는 병리학적 소견에 의한 진단이 필요하므로 절제된 자궁에서 자궁내막 조직의 증식을 증명해야 한다.

참고자료

· 임상약리학, 개정4판, 청구문화사, 박정진 외
· 여성건강간호학, 제8판, 수문사, 여성간호교과연구회
· 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 성미혜 외