A+보장 갑상선암 케이스, 외과병동 케이스, 성인실습, 갑상선암

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체검진 (Physical Examination)
4. 영 양
5. 개 인 위 생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 성기능
11. 영적욕구
12. 진단검사
13. 투약
14. 처 치
15. 수술방법 및 과정의 서술
16. 간호과정

본문내용

16. 간호과정
간호진단
1. 퇴원시 자가관리와 관련된 지식부족

주관적 자료
“외래 검사 한 번 더 나오고 더 이상 병원에 안와도 되는 건가요?”
“퇴원하고 나서 조심해야하는게 뭐죠?”

객관적 자료
퇴원 후 추후 관리에 대한 부정확한 지식을 가지고 있음
추후 관리에 대한 지식을 알고 싶어함
정기적인 검진에 대하여 잘 알지 못함

간호목표
대상자는 지시된 투약, 영양, 활동 범위에 대한 교육의 효과를 말할 수 있다.

간호계획/간호수행(이론적근거)
(1)퇴원 시 추후 관리에 대한 지식 정도를 사정한다.
(1)지속적으로 갑상선 호르몬제를 복용해야하는 점과 정기적인 검진이 필요한 부분에 대해서 알지 못하여 이야기하지 못하였다.
퇴원 시, 적절한 갑상선 기능을 유지하고 갑상선 위기를 방지하기 위해서이다.

(2)퇴원 후의 투약계획을 서면으로 교육한다.
(2)갑상선 호르몬제를 일정한 시간에 투약하도록 교육한다.

(3)투약의 부작용에 대하여 교육한다.
(3)천식 증상이 나타나면서 알레르기 반응(피부가 가렵거나 두드러기가 생기는 것)이 일어날 수 있음을 설명한다.

(4)충분한 영양 섭취의 필요성에 대하여 교육한다.
(4)칼슘이 많이 함유된 음식 (우유, 치즈 등의 유제품, 멸치, 등푸른 생선)을 섭취하도록 권장한다.
수술 후 갑상선기능저하증이 발생하여 칼슘수치가 떨어진 경우 캄슘이 함유된 식품을 섭취하는 것이 좋다.

(5)적절한 휴식과 운동에 대하여 교육한다.
(5)수술과 방사성요오드 치료 기간 이외에는 정상적인 생활을 할 수 있음을 설명하였다. 건강하고 즐거운 생활 습관을 항상 유지하여 스스로의 면역력을 높여서 암의 재발을 막도록 하는 것이 중요하다.

(6)갑상선기능저하증의 징후를 알려준다.
(6)추위를 심하게 타거나 수족냉증이 동반되면서 체중이 쉽게 증가하거나 수면시간이 충분한데도 피로가 쉽게 회복되지 않으며 머리카락이 건조하고 잘 부러지고 많이 빠지는 증상이 나타나면 갑상선기능저하증의 징후일 수 있음을 설명한다. 갑상선기능저하증은 우리 몸에 필요한 갑상선호르몬의 양이 부족해지는 질환이다.

참고자료

· 건강사정, 이강이 외, 현문사, 2014
· 성인간호Ⅰ, 홍경자 외, 수문사, 2016
· 성인간호Ⅱ, 김금순 외, 수문사, 2016
· 간호과정의 적용, 성미혜 외, JMK, 2015
· 내·외과 간호학 근골격계·신경계·감각계·내분비계(Ⅳ), 최정신 외, 형성출판사, 2003
· 2017년도 성인간호학 실습지침서, 경인여대 간호학과
· 약학정보원, http://www.health.kr/