분만실 case study- NSVD(정상분만)

목차

I.서론
1. 문헌고찰
①분만의 전구증상
②분만 단계
③분만 기전

II.본론
①대상자 간호사정
②분만 단계
③Baby transfer note
④임상검사
⑤투약하고 있는 약물
⑥기타 특수 진단 검사
⑦현재까지의 간호사정 자료 요약

III.결론
1. 느낀점

IV.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1.정의
분만(Labor)은 조화롭고 연속적인 자궁수축으로 자궁경관의 소실과 개대가 이루어지는 과정이며, 분만(delivery)은 태아,태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 분만기전(mechanism of labor)은 태아. 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 분만의 단계는 4단계로 나눈다.

분만1기:진진통의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 경관개대기
분만2기:경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아 만출기
분만3기:태아만출에서부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기
분만4기: 분만 후 첫1-2시간으로 회복기

1)전구증상
①하강감(lightening)
-아두(fetal head)가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미. 초산부의 경우 분만 2-4주 전에 시작되며 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수 있음
-아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 편안해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다.
②가진통(false labor)
-분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축(contraction)이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말함

<중 략>

2)분만 단계
①분만 1기
-잠재기(latent phase): 규칙적인 자궁수축과 함께 시작된다. 초산부의 경우 평균 소요시간은 8.6시간 이며, 20시간을 초과해서는 안 된다. 경산부의 경우 평균 소요 시간은 5.3시간이며, 14시간을 초과하지 않는다.
-활동기(active phase): 임부는 심한 통증을 느끼며, 불안이 증가하기 시작한다. 이 시기 동안 자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다. 초임부의 경우 시간당 1.2cm 이상이며, 경산부의 경우 시간당 1.5cm 이상이다.
-이행기(transitional phase):자궁경부는 8cm에서 10cm로 개대되며, 개대 속도는 활동기에 비해 느려진다. 반면 태아의 하강속도는 빨라져서 초산부는 시간당 1cm 이상 하강, 경산부는 시간당 2cm이상 하강한다.

참고자료

· 여성건강간호 교과연구학회(2012), 여성건강간호학I,II, 수문사
· 염영희 외 (1998). 간호중재분류. 현문사
· 드러그 인포 www. druginfo. do. kr
· 의학검색 엔진 www.kmle. co. kr