[여성간호실습] 조기양막파열, RROM, premature rupture of membrane, 간호 진단, case study

소개

[여성간호실습] 조기양막파열, RROM, premature rupture of membrane, 간호 진단, case study
조기양막 파열에 대한 문헌 고찰과 간호진단 3가지 내렸습니다.
간호진단
- 회음절개술과 관련된 통증
- 자궁이완과 관련된 산후 출혈 위험성
- 신생아 상태와 관련된 불안
내리신다면 도움 많이 될 것입니다. 간호과정 꼼꼼히 작성했습니다.
목차 꼭! 참고 하시고 다운 받으시길 바랍니다.
교수님께 A+ 받은 자료 입니다. 도움이 많이 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 병리 및 생리
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 회음절개술과 관련된 통증
2. 자궁이완과 관련된 산후 출혈 위험성
3. 신생아 상태와 관련된 불안
1) 주관적, 객관적 자료
2) 과학적 근거
3) 목표(장기, 단기)
4) 간호 계획 및 중재
5) 간호 평가

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 사례 연구의 필요성 및 목적
조기 파막은 분만 시작 24시간 이전에 파수되는 것으로 전 임부의 15%에서 나타난다. 이는 모체측에서의 감염 위험성을 높이고 태아측에서 제대탈출의 위험 등을 증가 시킨다. 또한 조기파막은 분만예정일 전에 일어나기 때문에 산모에게서 큰 불안을 가져오게 할 수 있다. 이러한 점에서 조기파막으로 내원한 산모에게 불안 중재와 진단에 따른 올바른 중재방법을 공부하여 모체측과 태아측 양 쪽 모두에게 건강한 출산으로 진행하는 방법을 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
▶ 병리 및 생리
분만이 시작되기 전에 파막 되는 것을 말한다. 임신 말기에 파막 될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되고, 임신 말기 이전(37주 이전)에 조기파막된 경우는 며칠 혹은 몇 주 이후에 분만이 시작된다.

▶ 원인
조기파막의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관 무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있는 것으로 본다. 융모양막염(chotioamnionitis)은 융모막과 양막의 감염이고 임부의 감염 시에도 조기파막이 발생되어 조산이 된다.

▶ 증상 및 징후
양수가 나오는 형태는 여러 가지인데 대표적인 것은 질을 통해서 더운물이 “푹”하고 꽤 많이 나오는 것 그리고 나서는 조금씩 계속 또는 이따금씩 나온다. 이런 증상이 있으면 양막 파열 진단이 거의 틀림없다. 이런 증상을 소변이나 냉이라고 여기면 안 된다. 양수는 탁하거나 끈적끈적한 냉이나 피가 없는 이슬과 달리 대개는 소변과 비슷한 맑은 물의 형태이면서 소변과 달리 힘을 주지 않아도 나오는 것이 다르다.
• 모체/ 태아에게 미치는 영향
- 모체측 -
① 파막되고 24시간 이후부터 융모양막염(chorioamnionitis)이 발생할 수 있다.
② 임신 말기에 파수 된 경우엔 24시간 이내 80~90%가 분만을 시작하게 된다.
③ 자궁 내막염이 발생할 수 있다.

참고자료

· 없음