봉와직염 케이스 간호진단

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
Α. 봉와직염

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 - 자료수집
2. 간호진단
3. 계획
4. 이론적 근거
5. 수행
6. 평가

본문내용

우리 병동은 주로 뼈가 골절되거나 비뇨기계문제로 온 환자들이 대부분을 차지하고 있었다.
그런데 한 환자분이 특이하게 봉와 직염을 앓고 계셔서 이번 과제는 진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이며, 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색 포도알균에 의해 발생하는 봉와직염을 선정하여 공부해보려고 한다. 연구기간은 2016.05.02.~05.13이다.

Ⅱ. 문헌 고찰

-봉와 직염 cellulitis

1. 정의
진피와 피하 조직에 나타나는 급성 세균 감염증의 하나로, 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 통증이 있는 것이 특징이며, 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색 포도알균에 의해 발생한다.

2. 원인 및 병태생리
대부분의 봉와직염은 A군 사슬알균 또는 황색 포도알균에 의해 발생한다.
대개 초기의 조그마한 상처를 통해 감염된다. 보통 선행되는 봉와직염이 생기는 경우는 드물며, 대개는 이전에 수술을 받았던지, 화상, 다른 염증에서 퍼져 나간 것 등과 같은 선행 요인이 먼저 생기고, 그에 이어 봉와직염이 생기는 경우가 흔하다. 선행요인으로는 무좀, 말초혈관질환, 말초 부종, 봉와직염의 과거력, 당뇨병 등이 있다.
노인 들은 당뇨, 영양결핍, 스테로이드 치료, 상처나 궤양 등으로 인해 저항력이 떨어져 있으므로 봉와직염에 이환될 위험성이 높다.
봉와직염은 피하조직까지 감염이 침범하는 급성 세균성 염증 질환이므로 심할 경우에는 괴사성 근막염과 괴저가 생길 수 있다. 그 외에 여러 균에 의하여서도 발생할 수 있다.
이러한 세균들이 피부의 틈(특히 무좀에 의한), 찰과상, 절개된 상처, 화상부위, 곤충에 물린 자리, 수술 절개부 및 정맥내도관 등을 통해 표피로 침투하게 된다.
피부 아래 존재하는 피하 지방층에 염증이 생긴 경우에는, 염증이 어느 일부분에 국한되어 농이 발생하는 형태로 나타나는 것이 아니라, 아주 넓은 부위에 퍼져 발생하게 되는데 심한 경우에는 피하 지방층 밑에 있는 근육 등에서도 염증이 퍼져 나갈 수도 있다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ(수문사) - 김금순, 김영숙, 한경선 외
· 간호과정, 성미혜 회, 정문각
· 약학정보원 Korean Pharmaceutical Information Center
· KMLE 약품/의약품 정보, http://www.kmle.co.kr/
· KIMS, http://www.kimsonline.co.kr/
· 드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/
· 네이버 지식백과- 의약품사전