궤양성대장염 문헌고찰

목차

Ⅰ. 궤양성 대장염
1) 정의 - 발병장소
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후

Ⅱ. 협동적 관리
1) 진단
2) 내과적 치료
2-1) 약물관리
2-2) 식이관리
3) 외과적 치료
4) 정신치료

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 궤양성 대장염
1) 정의
대장에 일어나는 염증성 장질환의 일종으로 대장점막에 다발적으로 궤양이 생기며 대장점막이 충혈 되면서 붓고 출혈을 일으키는 질환이다. 거의 모든 궤양성 대장염 환자에서 직장항문염을 시작으로 점점 위로 올라가서 전 대장을 침범하게 되는데, 병변 부위가 계속 연결되어 있는 것이 특징이며, 소장을 침범하지는 않는다.
궤양성 대장염에는 만성 재발성 대장염, 만성 지속성 대장염, 급성 전격성 대장염 세 가지가 있다. 만성 재발성 대장염은 95%를 차지함 증상이 나타난 후 수 주일이 지나면 자연히 증상이 없어졌다가 수개월에서 수년 사이에 다시 증상이 심하게 나타난다. 재발을 할수록 상태는 악화되므로 적절한 치료가 필요하다. 급성 지속성 대장염은 상당히 심한 증상이 5~6개월 정도 계속된다. 급성 전격성 대장염은 매우 증상이 심하며 열이 39도 이상 오르며 증상이 나타난 후 수주일 내에 사망할 수도 있다.

- 발병 장소
궤양성 대장염은 직장에서 항상 발생하며 직장염을 유발한다. 감염 범위는 점점 확장하여 결장 끝부분에서 심할 경우 결장 전체를 감염(범대장염)시킬 수 있다. 궤양성 대장염은 항상 융합성 질병을 유발하는데 이는 크론병과 달리 건강한 결장판과 건강하지 않은 결장판이 구별되지 않음을 의미한다. 궤양성 대장염은 대장만을 포함하며 소화관 상부(UGIT)를 포함하지 않는다.

2) 원인
궤양성 대장염 발생의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 대부분의 전문가들이 환경, 유전, 장의 비정상적 면역반응 등이 함께 작용하여 궤양성 대장염을 발생시키는 것으로 생각하고 있다.
궤양성 대장염에 걸리기 쉬운 유전자를 가진 사람에서 어떤 환경적인 요인에 의해 비정상적인 면역 반응이 유발되어 장의 점막 면역계가 자극되면 염증이 발생하고 장 점막을 손상시켜 궤양성 대장염의 증상을 야기하게 된다.
좀 더 자세히 설명하면 다음과 같다. 소화기관(위장관)은 정상적으로 인체에 무해하며 유익한 세균들이 살고 있는 곳이며, 이 세균들은 주로 소화와 에너지 생산을 담당한다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ, 김금순 외(2016), 수문사, p442, p444~448
· 궤양성 대장염, 경희대학교병원 염증성장질환센터 - http://crohnandcolitis.or.kr/khuh/IBD02
· 질환백과, 서울아산병원 - http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31691
· 궤양성 대장염의 진단, 최창환 외(2009), 대한내과학회지 제 76권 제 6호
· 궤양성 대장염, 시드니 대장항문외과 의료진 - http://colorectalsurgeonssydney.com.au/?page_id=4560&lang=ko
· Small Bowel and Large Bowel Surgery, 2012, AnimatedIBDPatient - https://www.youtube.com/watch?v=1H5vuQzp4As
· 궤양성 대장염 크론병, 닥터코리아 - http://www.doctorkorea.com/health/index_in.asp?no=1&id=1350&c3_idx=5&c4_idx=266&title=%B1%CB%BE%E7%BC%BA%B4%EB%C0%E5%BF%B0+%C5%A9%B7%D0%BA%B4