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성인실습 - NTM 케이스 대상자

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최초등록일 2017.08.02 최종저작일 2015.04
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성인실습 - NTM 케이스 대상자
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    목차

    Ⅰ.서론
    1.연구의 필요성과 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    2. 원인
    3. 병태생리와 증상
    4. 진단
    5. 치료 및 간호

    Ⅲ. 간호사례
    1. 성인간호 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)
    2. 간호과정

    Ⅳ. 결론

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론
    1.연구의 필요성과 목적
    - 비결핵항산균(Nontuberculous mycobacterium,이하 NTM)은 1882년 코흐가 결핵균을 발견하고 오래되지 않아 인간에게도 질병을 일으킬 수 있는 균으로 인식되기 시작하였고, 결핵균(Mycobacterium tuberculosis,이하 MTB)과 나병균(M. leprae)을 제외한 mycobacteria를 말한다.
    자연계에 감염 보유 숙주가 없는 결핵균과 달리 NTM은 자연수와 토양 등 자연환경에 정상적으로 존재하고, 현재까지 100여종 가까운 균종이 알려져 있으며 계속 새로운 균종이 밝혀지고 있다 면역기능이 정상이며 기저 폐질환이 없는 상태에서도 NTM 폐질환을 일으킬 수 있음이 알려졌다.
    이후 여러 보고를 통해 병원성이 증명되어 왔으나 폐질환에서의 역할 및 병인에 대해서는 최근 후천성면역결핍증에서 기회감염증의 주요 원인균으로 인식되기 시작하면서 그 중요성이 강조되기 시작하였다. 미국에서는 1980년대 초반까지는 검사실에서 배양되는 마이코박테리아 중 NTM이 차지하는 비율이 30% 정도였으나 최근에는 50% 이상으로 증가하여 결핵균보다 분리되는 빈도가 더 높아졌다.
    우리나라에서는 1980년대 초까지만 하더라도 임상 검체에서 분리되는 마이코박테리아의 97〜98%이상이 결핵균이었지만,1990년대 이후 NTM이 분리되는 비율이 증가하여, 일부 병원에서는 임상 검체에서 분리되는 마이코박테리아 중 NTM이 차지하는 비율이 20〜30%에 이르고 있다.
    NTM의 균종 분포 및 분리 비율은 국가, 지역 및 보고된 시기에 따라서도 차이를 나타낸다. 미국과 일본에서 NTM 폐질환의 가장 흔한 원인균은 M.aviumintracellurarecomplex(MAC)로 60〜80%를 차지하며,M.kansasii가 15〜20%로 두 번째로 흔한 원인 균이다. 캐나다 및 영국에서는 M.xenopi, 북유럽에서는 M.malmomense가 가장 흔한 균주이다. 반면 국내에서는 MAC, M.abscessus의 순서이고 M.kansasii는 상대적으로 드문 것으로 보고되어 있다.

    참고자료

    · ULRICH(2006). 성인대상자를 위한 간호계획1,2. 정담미디어
    · 고일선 외(2013). 간호진단 정의와 분류. 정담미디어
    · 조경숙 외(2014). 성인간호학(상). 현문사
    · KIMS 의약정보센터 (www.kimsonline.co.kr)
    · 최철원(2012). 항산균 배양 양성 객담의 비결핵성 마이코박테리아 분리 및 동정. 조선대 학교 대학원. 학위논문
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