아동간호-소아심폐소생술 핵심요약 정리(표, 사진)

소개

소아 심폐소생술에서 기본소생, 전문소생, 심정지 환자의 전문소생술 흐름도에 대해 핵심적인 부분을 표로 요약했고, 약물 등의 세부적인 부분도 추가 기재 하였습니다.

목차

1. 효과적인 소생술이란
2. 기본소생술
3. 전문기도 유지술
4. 소아 심정지 환자의 전문소생술 흐름도

본문내용

*소아에서는 성인과 달리 심정지의 원인이 심장질환인 경우는 흔하지 않으며 호흡부전이나 패혈증 등의 결과로 인한 질식성 심정지가 더 흔하다.

기본소생술
팀 접근을 통한 협동치료
가슴압박은 즉시 시행되어야 하며 소아에서는 인공호흡도 중요하기 때문에 압박-호흡의 조합을 이룬 소생술을 해야한다.

전문기도유지술

입인두기도기와 코인두기도기
-입인두기도기는 의식이 없는 소아나 유아에게 머리젖히고 턱들기나 턱 당기기 등 기도를 열고자 하는 방법을 시도하여도 기도확보에 실패했을 때 사용한다.
- 코인두기도기는 의식이 있는 환자들의 상기도 폐쇄를 완화해주고자 사용한다.
<입인두기도기-사진>

<코인두기도기-사진>

후두마스크기도기
-의식이 없는 환자에게 적용하는 도구이나 구역질반사가 존재하는 소아나 유아에게는 사용하지 않는다. 단 이물질 확인과정 없이 후두마스크기도기의 삽관을 시도하는 것은 다양한 합병증을 초래할 수 있으며 기관내 삽관이 안될 경우에 한에서 고려해볼 수 있다.
<후두마스크기도기-사진>

산소
- 자발 순환이 회복되면 동맥혈 산소포화도를 94% 이상으로 유지되도록 산소투여량을 조절해야 한다.

산소포화도 측정
- 저산소혈증의 발생 여부를 확인하려면 맥박산소 측정기를 사용하여 산소포화도를 측정한다.

백-마스크 호흡
- 적절한 크기의 마스크를 선택하고 기도를 적절하게 연 후, 마스크와 얼굴이 완전히 밀착되게 하고 호흡 중에는 환기의 적절성을 평가하는 등의 일을 정확하게 해야 한다.
- 과환기는 흉곽 내 압력을 높여 정맥환률을 감소시키고 이에 따라 심박출량이 감소해 뇌 및 심장의 혈류가 감소한다. 또 위팽창을 일으켜 위 내용물의 역류와 폐로의 흡인을 일으킬 수 있다. 삽관되지 않은 소아에서는 30회 압박 후 두 번 호흡, 삽관된 경우 가슴압박 중단하지 않고 6~8초에 한번, 자발 순환이 유지 되지만 호흡이 적절하지 않은 경우는 3~5초에 한번 호흡을 실시한다. 이 때 흉곽이 적절하게 팽창되는지를 확인해야 한다.

참고자료

· 공용 심폐소생술 가이드라인-소아전문소생술