[A 자료]아동간호학 세기관지염 케이스스터디

소개

A 받은 자료입니다 ^^~
아동 세기관지염 케이스 스터디

목차

1. 질병에 대한 고찰

2. 간호과정
1) 비효과적 기도청결
2) 불안
3) 모유수유 향상을 위한 준비

본문내용

1. 진단명
Acute bronchiolitis
: 세기관지염은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 흔한 급성 바이러스 감염으로 모세기관지의 폐쇄를 일으킨다. 겨울과 봄에 가장 많고, 2개월~12개월에 가장 호발하고 6개월 경에 가장 많이 발병하며 2세 이후에는 드물게 나타난다.

2. 원인/유발 요인, 병태생리
세기관지염은 RSV에 의해 발병하는 경우가 가장 많으며, 그 외로 adenovirus나 parainfluenza virus등이 원인이 된다. 1세 미만 아동에게는 RSV 감염이 가장 많다. RSV는 single stand RNA를 함유하고 있는 paramyxovirus이 일종으로, 크게 A형 B형으로 구분되는데 주로 A형 RSV에 의한 세기관지염이 많다. RSV는 천명음을 유발하고 호흡기의 기능을 손상시킨다.
RSV는 대부분 호흡기 분비물과 직접적인 접촉에 의해 전파된다. 손으로 눈이나 코를 비비거나 혹은 점막에 직접 닿음으로써 감염될 수 있다. 또한 공기 중에 떠돌아다니는 RSV입자에 직접 접촉되거나 오염된 매개물을 만짐으로써 감염될 수 있다. 분비물 속의 RSV는 종이, 옷, 장갑, 이불에서 몇 시간 가량, 피부에서 30분 정도 생존하기 때문에 손으로 다른 매개체를 통해 전파될 때 감염을 일으킨다.
병태생리 : RSV는 기도의 상피세포에 주로 침범하는 바이러스이다. RSV에 감염되면 기도의 섬모세포들이 부어서 내강 쪽으로 튀어나오고 섬모가 사라진다. RSV는 감염된 세포막과 인접한 상피세포막을 융합시켜 다핵의 거대세포를 형성하고, 점막이 부어오르며 내강이 점차 삼출액과 점액으로 가득차게 된다. 기관지와 세기관지의 내벽은 염증세포로 침윤되어 세기관지 주변으로 간질성 폐렴이 나타나게 된다. 내강의 상피세포가 수명이 다되면 세기관지로 떨어지고, 그 결과 세기관지의 폐쇄가 나타난다. 공기를 들이마시면 기관지가 확장되지만, 내쉴 때에 좁아진 세기관지에서 공기가 빠져나갈 수 없어서 막힌 부위에서 원위부에 있는 공기는 점진적인 폐기종을 야기하게 된다.

참고자료

· 없음