(성인간호학 CASE STUDY) 간호과정 뇌경색 cerebral infarction A+++ [간호진단 2개]

소개

성인간호학 실습하면서 A+++받고 교수님께 칭찬까지 받은 case 입니다! ^^*
미리보기 보시면 아시겠지만 한눈에 들어오게끔 깔끔하게 정리되어져 있어요!
참고하시고 좋은 점수 받으시길 바랍니다^^*

<간호진단명>
허약감와 관련된 신체기동성 장애
항응고제 복용과 관련된 출혈 위험성, 지식부족
활동제한과 관련된 무력감
질병과 관련된 지식부족
낙상과 관련된 신체손상의 위험성

<간호과정>
허약감과 관련된 신체기동성 장애
항응고제 복용과 관련된 출혈 위험성, 지식부족

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌경색의 정의
2. 뇌경색의 병태생리
3. 뇌경색의 분류
4. 뇌경색의 임상증상
5. 뇌경색의 진단
6. 뇌경색의 치료
7. 뇌경색의 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력: 개인력, 현병력, 과거력, 가족력
2. 기능적 건강양상의 사정
3. 임상병리검사
4. 진단(특수)검사
5. 약물
5-1. 경구투여
5-2. 주사투여
6. 활력징후
7. Intake & Output
8. PT 수치
9. 간호진단에 따른 우선순위
10. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2016년 10월 05~12일간, OO대학교 병원 305W 신경과에서 실습을 하면서, 가장 많이 본 케이스는 뇌경색(Cerebral infarction)이었다. 또한 최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 1년에 인구 10만 명당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하며, 50대 이후 사망원인의 1위를 차지하는 만큼 뇌경색에 관한 간호의 필요성이 강조되고 있다.
뇌경색은 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령 인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험 인자에 대한 인식 및 치료의 부족 때문에 우리나라에서는 3대 사망원인에 포함되고 있다. 대부분의 환자가 노인이지만 젊은 층의 비중도 늘어나고 있다. 뇌경색은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 그러므로 이 대상자의 간호사례 연구를 통해 뇌경색의 위급상황 발생 시 대처하는 기술을 알고, 퇴원 후 항응고제의 복용이나 부작용 등을 교육하는 방법을 알며, 우리나라의 뇌혈관 질환의 대표적인 뇌경색의 전반적인 지식을 알기 위해서 본 사례를 연구하게 되었다.

<중 략>

Ⅱ. 문헌고찰
< 뇌경색 (cerebral infarction) >

1. 정의
뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면, 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다.

참고자료

· 최영희(1999), 간호진단과 간호중재, 현문사 : 서울.
· 서울대학교병원편저(1994), 간호진단과계획, 서울대학교병원.
· 김명자외(2005), 기본간호학(상)(하), 현문사. : 서울.
· 전시자 외(2005) 성인간호학 하편, 현문사
· 서문자외(2004), 성인간호학Ⅲ, 현문사 : 서울.
· 유해영(2004), 최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사 : 서울.
· 송미순 외(2002), 진단적 검사와 간호, 서울시 : 현문사.
· 이은옥 외 (1992), 만성 및 재활 간호, 수문사 : 파주☺ 서울대학교(1998), 임상간호 실무지침, 서울대학교 출판부
· 제7판 최신 임상 매뉴얼① 현문사.
· http://www.druginfo.co.kr/ (의약품종합전문정보 사이트)
· http://www.nurscape.net (너스케이프)
· http://www.kimsonline.co.kr (킴스온라인)
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926708&mobile&cid=51007&categoryId=51007 (네이버 지식백과)