성인 파킨슨 케이스 스터디!! A+받았어요~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
이번 성인실습은 안동병원의 11S에서 실습하게 되었다. 11S는 정형외과, 내과 등 다른 과도 있지만 주로 신경외과를 다루고 있다. 병동에서 실습하면서 환자들을 관찰하고 병명들을 살펴보았는데 파킨슨 질환인 환자분들이 몇 분 계셨다. 파킨슨병은 진전, 근육강직, 자율신경기능의 이상을 가져와 이로 인해 낙상 위험성, 직립성 저혈압, 위장장애, 정서장애, 수면장애 등 다른 부분까지 영향을 줄 수 있다. 또한 활동의 제한으로 인한 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다. 본 사례연구를 통해 파킨슨 환자에게 있어 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 병의 진행속도를 늦추고 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다.

▣ 문헌고찰
1. 정의
파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 파킨슨병 환자는 60세 이상에서 인구의 약 1% 정도로 추정된다.

2. 원인
① 병리적인 원인
뇌 깊숙이 위치한 흑질이라는 부위의 신경세포가 있는데, 흑색질 치밀부에서 멜라닌 함유 도파민 신경세포가 정상수준보다 80% 이상으로 줄어들면서 발생한다. 이러한 신경세포들의 변성 변화는 흑색질 줄무늬체 도파민 센경세포의 투사가 일어나는 꼬리핵 및 조가비핵 도파민 부족현상을 초래한다. 현미경 소견으로 ‘Lawy 소체’라는 세포질 포함체가 파킨슨병의 주된 병리표지자이다. 흑질에는 색소세포인 신경 멜라닌이 있어서 정상인에서는 육안적으로 검게 보인다. 파킨슨병에서는 이들 세포의 소실이 일어나므로 흑질이 창백하게 보인다. 남아 있는 세포의 세포질 내에는 호산구성 봉입체인 Lawy 소체(루이소체)가 관찰된다.

② 유전적 요인
파킨슨 병 환자의 약 15%정도에서 가족력이 있다. 특히 50세 이전에 증상이 시작한 조기발병 파킨슨병 환자에서는 가족력이 흔하게 나타난다.

참고자료

· 조경숙 외 4명 저, 성인간호학(상, 하), 현문사, 2013,
· 원종순 외 3명 저, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2015
· 이강이 외 2명 역, 건강사정, 현문사, 2013
· 송경애 외 4명 저,최신 기본간호학(상, 하), 수문사, 2013