당뇨 문헌고찰(A+ 받은 자료입니다!!)

소개

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목차

1. 개 요
2. 인슐린의 역할 및 주요기능
3. 병태생리
4. 분 류
5. 진단검사
6. 증 상
7. 간호사정
8. 치료와 간호
9. 합 병 증
10. 참고문헌

본문내용

1. 개 요
당뇨병은 고혈당이 지속되는 상태를 말한다. 고혈당의 원인은 인슐린의 절대적 또는 상대적인 결핍이며, 이는 췌장의 인슐린 분비의 저하일 수도 있으며 또는 인슐린 작용의 결함일 수도 있다.
당뇨병은 제 1형(인슐린 의존성)과 제 2형(인슐린 비의존성) 당뇨병, 두 종류로 대별된다. 제 1형 당뇨병은 소아와 청소년기에 주로 발병하며, 유럽과 북미지역 당뇨병환자의 약 15%를 차지한다. 자가면역기전으로 췌장의 랑게르한스 소도의 베타세포 파괴로 인슐린의 분비가 저하된다. 반면 제 2형 당뇨병은 대부분 중년 또는 노년기에 발병되는 가장 흔한 당뇨병형이다. 백인과 서양국가 당뇨병환자의 약 85%를 차지하며, 개발도상국에서는 95% 이상을 차지한다. 원인은 인슐린 분비장애와 인슐린 작용이 저하되는 인슐린저항성이 동시에 문제가 되는 때가 많다. 제 2형 당뇨병환자의 80%는 비만이며, 비만과 운동부족이 제 2형 당뇨병 발병에 가장 중요한 위험인자들이다. 최근에는 제 2형 당뇨병이 소아에서도 증가하고 있는데, 이러한 경향은 소아비만과 밀접한 상관관계가 있다.
당뇨병의 가장 중요한 임상적 관심사항은 당뇨병의 원인에 관계없이, 모든 형의 당뇨병에는 심각한 합병증이 뒤따른다는 사실이다. 당뇨병성 합병증은 발병 후 수년이 지나면 생기기 시작하여 눈, 신장과 신경의 미세혈관에서 병변(미세혈관병증)을 일으킨다. 당뇨병성 망막증은 서양에서 가장 흔한 성인실명의 원인이다. 당뇨병성 신장병증은 신부전증의 가장 중요한 원인 중 하나이다. 말초신경병증과 자율신경병증은 족부궤양, 발기부전, 설사, 기립성저혈압 등 많은 신체장애의 원인이 된다. 고혈당의 정도와 지속기간은 당뇨병성 미세혈관병증의 중요한 원인이 된다는 사실은 많은 연구에서 증명되었다. 동맥질환의 빈도는 당뇨병환자에서 현저하게 증가되며, 주로 관동맥질환, 뇌졸중과 하지동맥폐쇄증이 여기에 해당한다. 하지 절단 빈도는 일부 비당뇨인에 비하여 15배 이상 증가한다.
당뇨병은 흔한 질환이며 전 인류에 심각한 건강상실을 초래한다. 특히 산업화된 서구사회에서 살고 있는 소수민족에서 빈발한다.

참고자료

· 성인간호학 6판 하, 조경숙외, 2014.2.10, 현문사 (P.602~652)
· Gareth Williams, john C. Pickup (2006) 픽업의 핵심 당뇨병학, E*PUBLIC
· (P.13~26, 125~249)
· Donna D. Ignatavicius, M. Linda Workman (2009). 성인간호학Ⅱ, 엘스비어코리아
· (P.533~585)
· 김응진 외 (2011). 당뇨병학, 고려의학
· 김용성 외 (2003). 당뇨병 임상영양치료, 대한당뇨병학회
· 병리학, 이한기외, 2005.7.15, 수문사 (P.326~328)
· 생명과학, 제4판, 김명원, 2004.1.26, 라이프사이언스 (P.450~451)
· 인체해부학, 노민희외, 2004.8.25, 정담 (P.549)
· CIBA원색도해의학총서 The CIBA collection volum4, 정담 (P.143~173)
· 대한당뇨병학회 http://www.diabetes.or.kr