결핵의 진단 및 치료

소개

서울지역 대학병원 간호사로서 병동 study 시간에 발표를 위해 준비했던 자료입니다.
본인 임상경력을 토대로 준비한 자료입니다^^

목차

1. 결핵이란
2. 전파와 감염
3. 발병과 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과 관찰
7. 결핵환자 유의사항
8. 특수상황에서의 결핵치료
9. 결핵예방접종
10. 잠복결핵감염과 치료

참고문헌

본문내용

1. 결핵이란
∙ 활동성 결핵환자의 결핵균이 포함된 기침 혹은 재채기를 통해 공기 중으로 배출되어, 이를 주위 사람들이 들이마심으로써 감염되는 질병
∙ 공기를 통해 감염되지만, 감염된 모든 사람들이 결핵환자가 되는 것은 아니다. 결핵균에 감염되어도 면역력이 정상인 상태에서는 발병하지 않고 건강한 생활을 할 수 있다.
∙ 결핵의 약 85%는 폐에서 발병하는 폐결핵이지만, 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 위치에 따라 병명이 달라진다. 림프절에서 발생하면 림프절결핵, 척추에서 발생하면 척추결핵, 장에서 발생하면 장결핵, 이처럼 폐 이외의 장기에서 발생하는 결핵을 통틀어 폐외결핵이라고 하며 타인에 전염되지 않는다.

2. 전파와 감염
호흡기를 통해 감염
∙ 결핵균은 호흡기를 통해 감염된다. 전염성 있는 폐결핵환자가 말을 하거나 기침, 재채기를 할 때, 결핵균이 포함된 미세한 침방울이 배출되는데, 수분은 곧 증발하고 결핵균만 공중에 남아 있다가 주변사람이 숨을 쉴 때 함께 폐 속으로 들어가면서 감염된다.

※ 결핵은 결핵균(Mycobacterium Tuberculosis)이라는 세균에 의해 감염되는 질환
※ 활동성 결핵환자의 기침을 통해 공기 중으로 배출된 결핵균이 제3자의 호흡을 통해 체내로 들어가면서 감염된다.
※ 체내에 들어온 결핵균이 증식하며 염증을 일으키는 것이 결핵
※ 결핵은 호흡기를 통해 감염되므로 함께 식사를 하거나 물건을 공유하는 등의 행동은 결핵 전염과 무관하다.

3. 발병과 증상
발병
∙ 결핵균에 감염된 사람 중 약 10%만 발병하여 결핵환자가 되고 나머지 90%의 감염자는 면역기전에 의해 평생 발병하지 않는다. 또한 결핵환자 중 50%는 결핵균 감염 후 1~2년 내에 발병하고 나머지 50%는 잠복상태로 있다가 면역력이 떨어지면 발병하게 된다.

결핵의 증상
∙ 폐결핵환자 중 70~80% 정도에서 호흡기 관련 증상을 보이지만, 감기 등 기타 질환과 구분이 어려워 초기 발견이 어려운 경우가 많다.

참고자료

· 호흡기계 환자간호(2015) / 세브란스병원 간호국
· 심태선(2009) / 알기쉽게 이해하는 결핵 / 한국의학
· 대한결핵협회 http://www.knta.or.kr/
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/