성인간호학실습 급성담낭염 케이스 A+

소개

성인간호학실습 급성담낭염케이스 A+받았습니다. 간호과정은 총 4개입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 간호과정 4개
4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
담낭(gallbladder)
1. 위치
간의 아래쪽 경계면에 붙어 있으므로 우상복부의 갈비뼈 아래쪽에 위치하는 경우가 대부분이지만 갈비뼈가 끝나는 지점보다 위쪽에 위치하는 경우도 있음.

<그 림>

2. 담낭 기능
쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출. 배출된 쓸개즙은 소화 효소가 포함되어 있는데, 주로 지방의 소화를 돕는 역할. 쓸개는 쓸개즙을 6~10배 정도 농축시키고 저장하는 역할을 담당. 쓸개즙은 음식을 먹기 시작하면 30분내에 전부 방출되어 버리고 그 후에는 간에서 분비되는, 농축되지 않은 엷은 쓸개즙이 직접 분비. 쓸개돌증(담석증) 등의 질병으로 인해 쓸개를 제거하는 수술을 받아도 일정 기간의 적응 시기만 겪으면 음식을 섭취하고 생활하는 데에는 거의 지장이 없음.

acute cholecystitis (급성 담낭염)
1. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내세균이 담즙내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 급성담낭염

<중 략>

3. 원인
- 전체 담낭염의 90%이상이 결석에 의한 것.
- 이 외에도 담낭염의 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충의 원인이 있지만 담석의 존재에 더무게를 둠.
- 담석이 없는 경우에도 담석이 생기는 경우가 있는데, 패혈증 쇼크가 빠진 환자나 수술 또 는 외상 후에 식사를 하지 못하고 수액으로 영양을 보충하는 치료를 하는 중에 발생.
↳ 입으로 음식을 먹지 않기 때문에 담낭이 수축해서 담즙을 십이지장으로 보내는 작용
이 저하되기 때문에 정체된 담즙에 세균감염이 되어서 생김.
- 담낭에 있던 담석이 담낭이나 총담관을 빠져나 나오는 과정에서 걸려 그대로 박혀 버리 거나, 막힌 상태가 수 시간 이상 지속되는 경우 생김.
↳ 담즙의 출구가 막히면서 담낭의 압력이 올라가고 담낭에 있는 세포 내부의 효소와 염 증물질에 의해서 담낭염이 발생.

참고자료

· 고성희 외 3명 저 / 간호과정의 이해 / 현문사
· 김금순·김영숙·최경옥·현경선·윤은자·김숙영·김옥숙· 소향숙 외(2012). 일곱 번째 성인간호학Ⅰ. 수문사.
· 서울대학교병원 의학정보원 https://www.snuh.org/
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
· 참고자료 http://medical.brain21c.co.kr/