성인간호학) osteoarthritis

목차

Ⅰ.문헌고찰 보고서

Ⅱ.Case Study 보고서
1. 일반정보
2. 신체검진
3. 임상검사 소견
4. Medication
5. 간호과정

본문내용

▪병태생리
정의 )
마모된 연골이 관절강 떠다니다가 관절에 염증을 일으켜 관절과 관절 주위 부종 초래 하는 국소적 질환

퇴행성 관절염은 퇴행성 관절 질환, 골관절염이라고도 불려지며, 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환입니다. 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보입니다.

특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발(성) 관절염으로 분류합니다. 빈도는 비교적 높은 편이어서 하나 이상의 관절에서 관절염을 보이는 빈도는 15~44세에는 5% 미만, 45세~64세에서는 25~30%, 65세 이상에서는 60% 이상(일부 인구에서는 90%)의 빈도를 보입니다.

노령 인구의 증가에 따라 그 발병확률도 증가하는 추세이며, 나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타납니다. 또한 엉덩이 관절은 남성에서, 손이나 무릎 관절은 여성에서 더 많이 나타나는 경향을 보입니다.

▪원인 및 임상적 증상
1) 원인 / 위험요인
(1) 관절연골의 퇴행성 변화, 마모로 변질되는 관절 파괴
(2) 중년기, 노년기에 호발, 상체비만
(3) 체중부하 많이 되는 관절에 발생
2) 증상
(1) 비대칭적
(2) 국소적(휴식 시 완화, 춥거나 습기 많으면 완화)
(3) 강직, 관절 운동제한
(4) 관절비대
(5) 원위손가락 관절낭의 변성으로 Herberden 결절 형성

▪진단적 검사
-영상의학적 소견
(1) X-선 검사 : 골증식체(osteophyte), 좁아진 관절공간, 연골하낭(subchondral cyst)
(2) 관절경 검사
생리식염수를 주입하여 관절강(關節腔)을 부풀게 하고, 내시경을 삽입하여 관찰한다. 관절염, 관절외상 외에도 여러 가지 관절질환에 응용할 수 있는데, 그중에서도 관절결핵의 조기진단에 유력하다.

참고자료

· 성인간호학(상, 하) 제 6판, 조경숙 외(2014), 현문사.
· 성인간호학(상, 하) 제 7판 김금순 외(2012). 수문사.
· NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판 차영남 외(2013), 현문사.
· 최신기본간호학 하권 김명자 외(2013). 현문사.