급속분만 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호 사례 선정 이유
2. 대상자 질환

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 열상
2. 산후출혈

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타자료, 투약
4. 병의 경과
5. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 간호 사례 선정 이유
병동에 배정을 받고 분만을 한 산모들의 아파하는 표정과 통증을 호소하는 소리를 듣고 내가 무엇을 하면 도움이 될까 생각하였다. 조사하던 도중 대체적으로 비슷한 간호를 하고 있지만, 분만을 하는 종류가 다양하고 이에 따른 간호가 조금씩 다르다는 걸 알게 되었다. 그래서 조금 더 많은 간호를 필요로 하고 집중적으로 관찰해야하는 대상자를 선정하였는데, 급속분만으로 인한 3도 열상으로 통증을 호소하며 질 출혈이 있는 분이었다. 간호사선생님께서 소독을 위해 회음부를 관찰하였는데 온통 빨갛게 달아올라 정말 아파보였다. 그래서 조금이라도 더 편하게 있을 수 있도록 조사하게 되었다.

2. 대상자 질환
급속분만(precipitate labor)
: ( 진통과 분만이 보통 3시간 이내 )
분만경과가 대단히 빠르고 분만 개시 후 얼마 안 되어 급속하게 태아를 만출 하는 경우를 급산이라고 한다. 이것은 만출력이 지나치게 강함에 따라서 생기는 경우가 많은데 산도의 저항이 적은 것도 원인이 된다. 따라서 대부분은 경산부에게 오지만 초산부도 일어날 수 있다.
- 급속분만의 위험성
급속 분만을 하게 되면 산모는 경관이나 산도의 손상으로 산도 열상 가능성이 커지며 회음도 열상을 일으킬 수 있다. 또한 자궁이 이완 상태로 머물러 이완출혈로 혈관 수축이 정상적으로 일어나지 않아 지속적 출혈이 일어날 수 있고 과다한 출혈이 일어날 수 있다. 양수색전증이나 자궁파열 발생률도 높아진다. 태아와 신생아에 미치는 영향으로는 산도를 통과할 때 지속적인 강한 자궁수축으로 자궁혈류량이 감소하여 가사를 일으키기 쉽고, 태아저산소증이 올 수 있고 뇌손상, 두개내출혈을 일으킬 위험이 있다. 또한 팔 신경마비 확률이 증가하며 정말 너무 빨리 아기가 나오면 바닥에 떨어뜨리는 경우도 생긴다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 열상
열상은 태아가 분만될 때 회음·질·자궁 및 지지조직이 급성으로 손상되어, 자궁탈출·방광루·직장루 등의 부인과적 후유증을 남긴다.

참고자료

· 여성건강간호학 1 이경혜 외, 현문사, 2012
· 최신 간호진단 개정판 홍영혜 외, 수문사, 2011
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 김금자 외, 현문사, 2012
· 간호 정보 조사지
· 네이버 지식백과 (http://www.terms.naver.com)
· 약학정보원 (http://www.health.kr)
· 의약품사전