성인간호학 심장내과 heart failure 문헌고찰 및 환자사정

소개

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목차

I. 서론 ( 환자 소개 및 임상 문제 )
II. 병태생리
III. 간호력 (및 병력)
IV. 임상경과 기록 (Progress Note)
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

I. 건강 간호 문제 (간호진단) 해결을 위한 간호과정 적용
: 사례연구 대상자는 말기신부전 환자의 혈액투석 및 복막투석 환자 간호 혹은 당뇨병 합병증이 있는 대상자를 간호사례연구 대상자로 우선적으로 선정

제목
사례 연구 보고서 작성지침

I. 서론 ( 환자 소개 및 임상 문제 )
1. 환자의 연령 ( 64세 ), 성 ( 남 ), 세팅 (해운대 백병원 14A),
2. 환자의 입원 진단명: chronic renal failure
3. 주증상 : dyspnea (최근 들어 가슴 답답하고 소화불량 증상 호소해 정밀 검사 위해 본원으로 전원)

II. 병태생리
입원 진단 질환에 대한 기술
1. 당뇨병
1.1. 정의는 ?
인슐린의 수요와 공급이 맞지 않아 발생하는 대사 장애로서, 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애를 동반한다, 즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 질환이다. 당뇨병은 원인에 따라 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 분류한다.

1.2. 진단 기준은?
● 정상혈당 : 공복 혈장 혈당 100mg/dL 이상
● 공복혈당 장애 : 공복 혈장 혈당 100~125mg/dL 이상
● 내당능 장애 : 75g 경구당부하 2시간 후 혈장혈당 140~199mg/dL 이상
● 식후 2시간 혈당 : 100~140mg/dL(1시간 후)에서 80~100mg/dL(2시간 후)로 안 돌아올 시
● 당화혈색소(HbA1c) : 8% 이상
● 당화알부민 : 300μmol/L이상, 당화혈색소보다 반감기가 짧아 초기진단에 쓰인다.
● C-peptide : 24시간 소변으로 측정, 인슐린 생성정도를 알 수 있다.
● 기타(24시간 요당검사, 혈청 삼투질 농도, 경구 당 부하 검사 등)

1.3. 증상은?
포도당과 케톤의 배설은 소변 배설량을 증가시키고 갈증을 초래한다. (사구체 이상으로 잘 걸러지지 않기 때문에) 음식을 많이 섭취하지만 대사되지 않고 뇨당으로 배설되어 배가 고파지며 체중은 줄어들게 된다. ☞ 다뇨증, 심한 갈증, 다식증, 체중감소

참고자료

· 당뇨병의 정의 : 성인간호학2,김금순외,수문사,2016,p1439~p.1463
· 만성신부전 : 성인간호학2,김금순외,수문사,2016,p1559~p.1592
· [네이버 지식백과] 고혈압 [hypertension] (서울대학교병원)
· 성인간호학ⅴ 최은옥교수님 프로토콜,최은옥,2016
· 당뇨병 올바르게 이해하기, 인제대학교 해운대백병원 당뇨병센터