심혈관계 사정

소개

심혈관계 요약, 사정 (주관적사정, 객관적 사정), 진단검사에 관한 내용 정리한 것입니다.

목차

1. 심근의 혈류 공급
2. 흥분 전도 체계
3. 심혈관계 사정
4. 진단 검사

본문내용

♥ 심근의 혈류 공급
(1) 우관상동맥(right coronary artery)
우관상동맥은 우측 대동맥궁에서 기시하여 심장 하부까지 우측 방실고랑을 따라 주행하면서 여러 분지들을 낸다.
AV node, bundle of His 혈액공급

(2) 좌관상동맥(left coronary artery)
좌관상동맥(left coronary artery)에서 좌전하행동맥과 좌회선동맥으로 나누어 진다. 일부에서는 좌전하행동맥과 좌회선동맥 사이에 비슷한 크기의 중간 분지를 가지고 있는 경우도 있으나 드물다.

① 좌전하행동맥(LAD: Left Anterior Descending artery): 앞 심실 사이 고랑을 따라 주행하면서 우심실분지, 중격분지, 사선분지 등의 분지를 낸다.
② 좌회선동맥(좌휘돌이동맥, left circumflex artery): 좌심방 아래 좌방실고랑을 따라 심장 뒤쪽으로 주행하면서 여러 분지들을 낸다.)

♥ 흥분 전도 체계
• 전기적 자극 또는 활동전위를 생성, 전달하는 특수화된 신경조직
• 전기적 자극은 동방결절에서 시작
• 효율적 심실전도체계 : 0.12초 내에 자극전달과 동시에 심실 수축을 일으킴

<심박출량 영향 요인>
• Preload (전부하) –수축 전 이완기 말에 심실 내 혈액량
• Afterload (후부하) –좌심실이 펌프질하는 것에 대항하는 말초저항
심실의 크기, 심실벽의 긴장력, 동맥혈압의 영향
• Contractility (수축성) –수축력의 증가는 일회박출량을 증가시킴

♥ 심혈관계 사정
주관적 자료
건강정보
‧과거력
과거 흉통, 숨참, 피로, 알코올과 흡연 여부, 빈혈, 류마티스 열, 연쇄상구균성 인후감염, 선천성 심장 질환, 뇌졸중, 심계항진, 체위변경으로 인한 실신, 고혈압, 어지럼증, 혈전성 정맥염, 간헐적 파행증, 정맥류, 부종 등이 있었는지 확인한다.
‧복용약물
혈액 응고를 지연시키는 아스피린은 감기증상을 완화하는 데 사용되는 대다수의 약물에 포함되어 있다.

참고자료

· 없음