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가와사키 case study

아동간호학 실습때 한 가와사키 케이스 입니다. 에이쁠 받은 자료이구요, 교수님께 잘했다는 칭챁도 받아습니다. 질병보고서 부터 사례관리, 간호진단까지 꼼꼼히 되어 있어서 많은 도움이 될것 입니다.
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최초등록일 2017.06.01 최종저작일 2016.06
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    소개

    아동간호학 실습때 한 가와사키 케이스 입니다.
    에이쁠 받은 자료이구요, 교수님께 잘했다는 칭챁도 받아습니다.
    질병보고서 부터 사례관리, 간호진단까지 꼼꼼히 되어 있어서 많은 도움이 될것 입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1.사례 환아의 질병 이론적 고찰
    (1)정의
    (2)병태생리
    (3)증상
    (4)합병증
    (5)진단
    (6)치료
    (7)경과/합병증
    2.관련 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교

    Ⅲ. 간호과정 적용
    1. 아동의 건강력(history taking)
    (1)환자소개
    (2)주호소(chief complaints)
    (3)과거력
    (4)현병력
    (5)발달단계
    (6)가족력
    (7) 신체적 상태
    (8) 놀이습관 및 흥미
    (9) 사회생활
    (10) 입원으로 인한 아동의 반응
    (11) 아동의 질병에 대한 부모의 지식정도
    (12) 아동의 질병이 가족에게 미치는 영향
    2.성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교
    3. 검사 및 치료과정
    4.간호과정
    1)간호진단/간호문제 기록지
    2)간호계획 및 수행 기록지 :고체온, 구강점막 손상, 부모의 불안

    Ⅳ. 결론 및 제언

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론
    환아가 입원을 왔는데 온 몸에 심한 발진이 있어서 환아에게 관심이 갔었다. 열, 손발의 부종, 발진과 같은 증상들과 진단검사들을 본 후 가와사키질병이 의심이 간다는 말을 듣고 수업때 배운 가와사키 질병을 내용들이 더 자세하게 알고싶어 case로 잡게 되었다.

    Ⅱ.문헌고찰
    1.사례 환아의 질병 이론적 고찰
    (1)정의
    가와사키 질병은 원인 불명의 급성 열성 전신성 혈관염(acute systemic vasculitis)이다. 가와사키 질병은 5세 미만의 아동, 특히 유아기에 가장 많이 발생한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 이 급성 질병은 자연경과 과정을 거치며, 치료하지 않는 경우 아동의 약 20~25%에서 심장 합병증이 발병한다. 심근에 영양을 제공하는 관상동맥과 심근 자체의 손상이 발생한다. 가장 빈번한 후유증은 관상동맥이 확장되는 동맥류가 생기는 것이다. 1세 미만의 영아가 심장에 합병증이 생길 위험이 가장 높다. 원인은 아직 밝혀져 있지 않다. 또한 계절적 요인과 관련이 있으며, 주로 여름(6~8월)과 겨울(12~1월)에 가장 많이 발생하였다.

    (2)병태생리
    가와사키 질병은 작은 혈관과 중간 크기의 혈관 염증으로 주로 관상동맥에 침범한다. 급성기에는 심염(pancarditis)과 함께 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관과 같은 작은 혈관에 진행성 염증이 일어난다. 이러한 혈관염이 중간 크기의 동맥으로 진행되면서, 잠재적으로 혈관벽에 손상을 일으키고, 일부 아동에서 관상동맥류를 형성하기에 이른다. 관상동맥의 혹장은 발병 후 7일째 진단될 수 있다. 발열이 장시간 지속되는 것은 동맥류 형성과 밀접한 관련성이 있다. 질병의 급성기에는 심근염이 주로 나타난다. 심초음파로 좌심실의 기능이 감소된 것을 확인할 수 있지만 심부전 증상은 흔하지 않다. 시간이 경과하면서 염증은 서서히 가라앉고 결국 6~8주에 혈관은 정상적인 크기로 회복되기 시작한다.

    참고자료

    · 김미예 외 15명 (2015년), 최신 아동건강간호학 총론, 수문사
    · 김미예 외 15명 (2015년), 최신 아동건강간호학 각론, 수문사
    · 약품정보 킴스온라인 www.kimsonline.co.k
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