간호 사례연구, 케이스스터디(Case studu), 폐암환자의 간호

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본문내용

계속되는 기침과 객담배출로 인해 호흡곤란을 겪는다.
객담은 누런 색깔이며 가끔 피가 섞여 나온다.
호흡시 쌕쌕거리는 소리가 들리고 전반적인 호흡음이 감소되어 있으며, 폐포 호흡음 청진시 Rt. upper lobe에서 수포음이 청진된다.
폐암말기 진단을 받았다.
pCO2 : 35.6mmHg(정상치 : 35-45mmHg)
pO2 : 81.0mmHg(정상치 : 95-100mmHg)
기관지 확장제 투여 중 : Meptin, Letozol

<중 략>

호흡양상을 사정한다.
반좌위(Fowler)를 취해주고 상지를 지지해준다.
오랜기간 와위로 누어있지 않게 하고 가능한 대로 측위, 좌위, 복위, 직각으로 앉는 체위를 취하게 한다.
2～4시간마다 체위를 변경하여 기침, 심호흡을 하도록 환자를 도와준다.
기침을 자극시키고 상하기도의 청결을 위해 필요시마다 흡인을 한다.
적절한 습도를 유지한다.
적절한 수분섭취를 권유한다.
체위배액, 타진, 진동법을 실시하고 객담상태를 관찰한다.
환자의 능력 안에서 최대의 운동상태를 유지하게 한다.

참고자료

· 김예식(1998). 생각 바꾸기를 통한 우울증 치료-인지치료의 목회상담 적용. 한국장로교 출판사
· 김진경(1991). 암환자의 대응양상과 상태불안에 관한 연구. 연세대 석사학위논문
· 김조자 외(2000). 성인간호학 상2. 현문사
· 송경애 외(1998). 임상검사와 간호. 수문사.
· 안태성 외(1998). 간호와 영양. 현문사
· 이우주(1997). 이우주의 약리학강의. 의학문화사.
· 이화여자대학교 간호과학연구소(1990). 임종과 간호-호스피스 케어. 이화여자대학교 간호과학연구소.
· 전시자 외 (2001). 성인간호학 상2. 현문사
· 한윤복 외 (1997). 간호과정. 현문사