폐렴, Pneumonia case study입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 투약
3. 간호문제
4. 간호진단 및 우선순위
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 급성 염증을 의미한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하여 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하여야 한다. 그리고 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해주어야 하는지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야 한다. 현재 실습중인 RICU에 면역력이 약한 노인분들이 주로 폐렴에 많이 걸려서 간호가 요구되는 상황이다. 이와 관련하여 폐렴에 대하여 교과서를 통하여 이론적 지식을 쌓고 대상자에게 질적인 간호를 제공하고자 한다.

<중 략>

2) 병태생리
병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작한다. 세균이 번식한 부위에 수분 삼출물이 고이고 다른 감염증상들이 나타난다.
백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포 벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어와 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 계면활성제의 생산감소로 폐신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기 부족으로 저산소증이 유발되며 저산소증과 대사 요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성 심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 폐의 침습정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들고 농양이 기관지 벽을 관통하면 조직을 괴사(necrosis)시킨다.
1. 세균은 구강인두 내용물의 흡인을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물 을 흡입하거나 혈류를 통해 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2013
· 송미순 외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 1994
· 서지영 외, 필수간호진단, 현문사, 2010
· 유해영, 성인간호학2 Nursing, 현문사, 2011
· 이동숙, 간호과정, 포널스, 2014
· 문경대학교 간호학과, 2014학년도 임상실습지침서, 문경대학교, 2014
· 약물정보, 드럭인포 , www.druginfo.co.kr