압박골절 case study, compression fx 케이스 입니다.

목차

I. 질병에 대한 설명
1. 해부
2. 척추압박골절 정의
3. 척추관련질환 종류
4. 골절의 증상
5. 골절의 치유 단계
6. 진단방법
7. 치료와 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 개인력
2. 신체 검사
3. 건강력
4. 진단을 위한 검사  
5. 치료 및 경과 관찰
6. 약물 요법

Ⅲ. 간호 과정

Ⅳ.결 론

본문내용

2. 척추압박골절 정의
(1) 정의: 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 원통모양으로 쌓여 있는 척추뼈가 눌리듯이 골절되는데, 주로 위에서 떨어지는 무거운 물체에 맞거나 다이빙하듯이 바닥에 부딪혔을 때, 또는 엉덩이 부분으로 넘어져서 척추에 과다한 힘을 받은 경우에 많이 나타난다.허리를 지나치게 굽혀서 무거운 물건을 들거나 골다공증 등 뼈 자체에 이상이 있을 때도 잘 발생합니다.

<중 략>

3. 척추관련질환 종류
1) HID (Herniated Intervertebral Disc)추간 판 탈출증
• 정의: 추간판의 중심부를 구성하는 수핵(추간연골)이 추간판의 바깥층인 섬유륜을 찢으면
서 척수강 쪽으로 돌출 돼 튀어나오면서 척수신경근을 압박하므로써 팔 다리에 신경통을
가져오는 질환이다.
<통증이 나타나는 부위>
․ 경추 4-5 번 디스크 ---- 어깨와 삼각근 부위
․ 경추 5-6 번 디스크 ---- 팔의 바깥쪽과 엄지와 두 번째 손가락
․ 경추 6-7 번 디스크 --- 팔의 뒤쪽 및 중지
․ 경추 7-흉추1번 디스크 --- 넷째와 새끼 손가락, 전완부의 안쪽
심한 중심성 탈출의 경우는 척수신경 장애로 인한 상, 하지마비 및 보행장애도 초래한다.

• 수술
① 화학적 수핵 용해술(chemonucleolysis): 카이모파파인이라는 효소를 디스크내에 주사하여 수핵을 용해시키는 방법.
② 외과적 수술에 의한 수핵 제거술(arthroscopic microdiscectomy): 전신 마취를 시행한 후 척추 수술을 위한 수술대 위에 환자를 엎드린 자세로 위치시킨 후(후방 도달법) 수술하려는 디스크를 중심으로 상하로 약 2-3cm 가량 절개한 후 척추뼈에 도달하여 척추 신경을 둘러싸고 있는 뼈의 일부를 절제한 후 돌출 된 디스크에 의해 눌리고 있는 신경을 노출시킴. 조심스럽게 신경을 옆으로 젖힌 후 돌출된 디스크를 제거.

참고자료

· 간호진단과 계획, 서울대학교 편저, 서울대학교출판부, 2005
· 간호진단 - 진단분류의 이론과 실제, 한윤복 외, 현문사, 1995
· 성인간호학, 이향련 외, 수문사, 2008
· 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외 성인간호학(2006).
· 현문사. pp1044~1055
· 김강미자, 김금자, 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤 진, 공은숙, 정여숙, 황성자, 양복순
· 공저 NANDA 간호진단과 중재 가이드(2006). 현문사.