폐렴 Pneumonia 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 의의
2. 원인
3. 위험요인
4. 병태 생리
5. 증상 및 징후
6. 진단 방법
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
1) 정의
- 폐렴은 감염성 감염균에 의해 발생되는 폐포와 말초기의 염증과정이다.
- 발병인자로는 이전의 호흡기손상, 쇠약, 면역계결핍, 성장 호르몬 부족, 당뇨병 등 구조적 결함, 섬모 무운동증 같은 기능적 장애, 섬모기능부전을 유발하는 선천적인 장애등이 있다.
- 감염 위험성이 높은 경우는 고령, 신생아, 이병증인 경우, 만성 쇠약성 질환, 감염, 면역 억압제 투여, 부적절한 혈관이나 카테터 침착에 의한 세균 감염으로 하부 호흡기 감염이 유발 될 수 있다.
2) 원인
① 호기성 또는 비호기성 셰균, 바이러스, 진균, 원충류, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡입했을 때, 화학약품이나 먼지, 가스를 흡입한 후에 발생한다.
② 만성 질환, 쇠약 암, 흉부수술, 무기폐, 유해가스, 영양부족, 심부전등 여러 상태와 요인들에 의해 발생한다.
③ 의식이 없는 대상자는 분비물을 배액하지 못하는데 정체된 분비물은 감염의 좋은 배지가 되며 만성 알콜 중독자는 영양 부족으로 발생하는데 특히 상기도 감염이 유행하는 때 잘 발생한다.

2. 질병의 Pathophysiologic mechanism
① 세균은 구강인두의 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
② 세균성 폐렴환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다.
③ 병리해부학적으로 폐의 대엽 전부에 염증이 퍼진 대엽성 폐렴과 소엽 단위에 한정된 소엽성 폐렴으로 나뉘며, 병원체에 따라서도 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴, 알레르기성 폐렴등으로 나뉜다.

3. 진단방법
폐렴의 진단은 병력 청취, 환축의 호흡유형 관찰같은 외부검사, 세균성 폐렴의 존재를 확인하기 위한 흉부 X-선 촬영, CBC, trinstracheal aspiration cytology, 세균배양과 감수성 검사, 동맥혈압가스 분석등에 의해 이루어진다.

참고자료

· 서문자외 다수공저 1999 성인가호학 하 수문사
· 한국사전 연구사 1998 간호학 대사전 한국사전 연구사
· 서울대학교병원 내과(http://im.snu.ac.kr)
· 진주고려병원(jinjukoreahospital.co).kr