근골격계 요점정리

목차

Ⅰ. 근골격계 구조와기능
Ⅱ. 근골격계 기능사정
Ⅲ. 근골격계 손상질환
Ⅳ. 관절장애
Ⅴ. 염증성장애
Ⅵ. 대사 및 구조적 장애
Ⅶ. 척추 질환
Ⅷ. 골종양
Ⅸ. 인공관절 치환술
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 근골격계 구조와 기능
1. 뼈의 구조
1) 골세포 Bone Cells
■ 골아세포 : 뼈를 만드는 세포, 골기질과 바탕질 합성
■ 골세포 : 골조직 대사유지
■ 파골세포 : 용해효소 작용으로 손상되거나 늙은 뼈의 골기질 파괴

2) 해면골 Spongy bone & 치밀골 Compact bone
■ 치밀골 : 뼈의 피질, 밀도 높고 조밀한 조직
■ 해면골 : 뼈의 수질, 스폰지처럼 틈새 많음

3) 골막 Bone membrane
■ 결합조직으로 골내막과 골외막으로 구분
■ 새로운 골아세포, 골수세포 생산

4) 골수 Bone marrow
■ 골수강과 해면골 사이에 있는 결합조직
■ 적골수 : 혈관조직, 적혈구 많음, 조혈작용 활발(적혈구, 백혈구, 혈소판 생산), 성인에서 머리의 편평골, 팔다리 근위부, 늑골, 흉골, 추골, 관골 등에 존재
■ 황골수 : 제방세포 많음

2. 관절 의 구조
■ 관절 연골 Articular cartilage
■ 내측반원 Medial meniscus
■ 지방패드 Fat pad
■ 관절강 Synovial(joint) cavity

Ⅱ. 근골격계 기능 사정
1. 신체검진
1) 전반적 상태 : 자세, 관절기형, 보행능력(걸음걸이, 보조기 사용여부)
2) 근육
① 근력, 근긴장력 사정 : 근력strength, 근육의 크기 size, 근긴장력 tone은 질병상태를 진단 및 대상자의 보행활동 참여에 어느 정도 보조가 필요한지 파악하는데 도움이 된다.
② 관절 가동 범위 Range of Motion, ROM관절 각도기 사용하여 능동적, 수동적 관절 범위 모두 사정한다.

3) 신경혈관
(1) 순환 Circulation, C
① 맥박 : 요골동맥, 족배동맥
② 모세혈관 충만검사 blanching test : 손톱 밑이 희게 될 때까지 압력을 가했다가 제거(정상 : 3초 이내 붉은색회복)
③ 사지, 손가락, 발가락의 피부색 : 붉은 색이 정상
④ 온감 측정 : 혈액순환 감소 할 경우 온도 낮아짐

참고자료

· 김금순 외(2015), 성인간호학(II), 수문사
· 김선애 외(2015), 성인간호학 임상실습지침서(학생용), 현문사
· 임경춘 외(2012), 건강사정(6판), 정담미디어
· 세브란스 건강칼럼 : http://sev.iseverance.com/